脚踝骨折钢针内固定术后26天了,局部不肿不痛,也是不能取出钢针的。应在术后6-8周,也就是再过2-4周到医院骨科就诊,拍X光片看一下,是否可以取出钢针。骨折完全愈合大概需要一年的时间,骨折八周后复查片子才能决定是否可以拆除钢针平时可以口服钙片促进骨折愈合。
通常情况下,脚踝骨折术后长期足部水肿的患者可以通过注意日常护理、使用药物等进行治疗。具体情况分析如下:
1.日常护理:脚踝骨折术后会因为静脉损伤使回流受阻,进而引起足部水肿。患者可以抬高患肢有利于静脉回流,利于消肿。
2.使用药物:患者还可以用活血化瘀药物治疗可有效改善水肿情况,随时间推移静脉回流的重新建立,肿胀会逐渐消除。
一般情况下,骨折伤口不愈合的原因是感染、糖尿病等,具体情况分析如下:
1、感染:骨折伤口不愈合主要是骨折伤口局部感染引起的,比如开放性骨折,开放性骨折断端与外界相通,细菌和异物进入,容易引起局部组织感染,导致骨折伤口久经不愈,甚至流脓、化脓等。
2:糖尿病:糖尿病患者的伤口不愈合,主要是因为血糖控制不好,导致局部伤口愈合,伤口感染。骨折部位的血液供应出现障碍,比如下肢血栓闭塞性脉管炎、下肢静脉血栓,骨折部位伤口血供减少,伤口感染不愈合。
跟骨骨折伤口不愈合可以通过以下几个方面来处理:
1、如果跟骨骨折伤口不愈合,可以做分泌物做细菌培养+药物敏感试验,根据细菌培养结果采用有效抗生素。
2、如果跟骨骨折伤口不愈合,伤口每日更换敷药,肉芽生长不明显,需要快速手术解决。
3、如果跟骨骨折伤口不愈合,早期或创面不大,可以给予VSD覆盖创面。
4、如果跟骨骨折伤口不愈合,为了减少细菌侵入,彻底解决问题,可以做转移皮瓣手术覆盖伤口。
骨折用外露钢钉,通常是对于不能进行内固定的患者,采以上方式治疗。
骨折用外露钢钉可以方便护理,不会影响到骨折的恢复。骨折后出现严重的软组织肿胀、张力性水泡等,不能马上进行内固定;开放性骨折,有不能进行内固定的皮肤缺损;骨盆骨折等特殊部位,因难以进行内固定而必须需要进行固定。建议患者骨折后积极治疗,以免骨折的情况加重。
骨折长期没有愈合,骨组织它的功能就没有了,会引起局部组织的功能,进而影响到病人的全身功能,它局部骨折不愈合,局部的运动功能就没有,运动功能丧失了,会继发的引起其部位的,骨质疏松功能下降这样的症状,由于局部骨折不愈合,那局部关节功能就下降,关节的功能就会相应的就会引起局部及肌肉的萎缩。