我今年45岁半个月前检查有多发性子宫肌瘤,最大的位于...

会员84042959 45岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我今年45岁半个月前检查有多发性子宫肌瘤,最大的位于宫颈管后壁大小约10.4厘米乘以8.4厘米乘以8.0厘米,双侧卵巢未见明显异常。目前除了有点憋不住尿,流尿外其他一切正常。问一下这种情况必须要手术吗、如要手术可以微创吧。谢谢医生
曾经治疗情况和效果:

半个月前刚做体检检查出来的,没进行过治疗

想得到怎样的帮助:

我想尽量不要做手术

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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华凯 主任医师 绍兴市妇幼保健院妇产科 三级甲等
擅长:月经失调性不孕症,子宫肌瘤,子宫内膜异位,输卵管积...
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问题分析:你好!你今年45岁半个月前检查有多发性子宫肌瘤,最大的位于宫颈管后壁大小约10.4厘米乘以8.4厘米乘以8.0厘米,双侧卵巢未见明显异常。目前除了有点憋不住尿,流尿外其他一切正常。也不是说非做手术不可。
意见建议:关键是你以后的打算和想法。子宫肌瘤增大后可能手术会变得困难,所以也考虑做。单纯的子宫肌瘤切除,半数以上会复发,还有以后打算女性激素替代治疗也是问题。所以,建议你暂时观察,如果要做手术,建议阴式全子宫切除。这是美国等发达国家的首选手术方式。
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王加琴 副主任医师 妇产科
擅长:妇科微诊疗手术,熟练运用宫腔镜和腹腔镜手术解决各种...
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问题分析:你好,从你的检查结果看,目前子宫存在多发性的肌瘤,体积还是比较大的,内膜厚度适中,这种情况选择药物治疗是没有很好的效果的,可以选择手术切除子宫。
意见建议:建议可以咨询下医生,目前年龄比较大了,如果没有生育要求可以选择切除子宫,多发性的肌瘤不建议使用药物治疗的。
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李文媛 主治医师 妇产科
擅长:内分泌失调、各种阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、妇科不孕症
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问题分析:你好,子宫肌瘤是发生在女性生殖器官中的一种常见良性肿瘤,也叫做子宫平滑肌瘤,根据生长的位置的不同,可以划分为 浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、粘膜下肌瘤或宫颈肌瘤、阔韧带肌瘤等,由不同类型的子宫肌瘤可表现出月经过多、下腹部包块或排尿、排便困难等临床表现,但也有一部分是没什么临床表现。
意见建议:对于它的治疗原则如果不大且不影响月经无临床表现的可以.随访观察。雄激素治疗:适用于肌瘤不大、月经量增多不明显的近绝经期患者。还有就是手术治疗,其实还是以手术治疗为主,从您的情况来看属于多发的子宫肌瘤和年龄上也没有生育要求,如果是有月经的改变或者医生妇检时发现有孕3月大小的子宫,还是手术为好,当然如果是没有任何的症状与不适的话如果绝经了那也是可以观察,如果慢慢缩小了可以不要手术,但是如果是不缩小且会持续长大的话一定要手术治疗,药物的效果目前还是不是很肯定疗效。
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程泽廷 主治医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
问题分析:一般情况下是可以的。子宫肌瘤是妇科较为常见的疾病。多表现有小腹疼痛、小腹不适、白带增多、白带色黄、白带异味、月经失常,个别人无明显症状。需行彩超或阴式彩超明确诊断。
意见建议:初期建议口服中药治疗,如无明显效果后建议手术治疗,因其有恶变的可能。
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相关问答

如果不影响月经和大小便,可以先观察,暂时不用手术治疗,定期去医院复查,只要是没有明显增长就没事,一般断经后会逐渐萎缩。平时不要吃辛辣食物和含雌激素高的食物如豆浆蜂蜜等,保持良好的心情,多吃些新鲜的蔬菜水果,适当锻炼增强体质。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:妇科常见病的诊治。

子宫肌瘤是一种内分泌失调的病症,一般不会只有一个,而是有多发性的子宫肌瘤。有些子宫肌瘤在激素水平改变后,生长速度会加快,需要做进一步的检测。不过也有部分子宫肌瘤难以明确诊断,并且在治疗方面,以控制子宫肌瘤的生长为重点,一般不超过4cm的患者不需进行手术。
患者要加强营养,多食营养丰富的食物,不宜吃生冷、刺激性食物;使用质量安全、柔软舒适的卫生巾,且注意及时更换;保持良好心态,学会自我调节情绪。

赵晓东主任医师妇产科北京医院已帮助用户:0
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

一般来说,有多发性子宫肌瘤的患者可以考虑怀孕。但是要根据子宫的肌瘤大小进行判断,如果子宫肌瘤的瘤体比较大,可能会占用胎儿的空间,从而影响胎儿生长。此外还要注意身体激素水平是否正常,如果激素水平持续异常一般也要避免怀孕,最好患者将激素水平调理到正常范围之内再考虑怀孕。在怀孕期间要定期前往医院做检查,避免出现子宫肌瘤的红色变性,否则可能会引起剧烈腹痛,甚至可能会导致流产的情况发生。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:妇科常见病的诊治。

一般情况下,子宫肌瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤,其中最常见的是良性的,并且它的恶变发生率很小,与其多发性的子宫肌瘤无关,所以,多发性子宫肌瘤一般不会癌变,子宫肿瘤的恶性变化通常是从肿瘤的中央开始,逐渐扩散到全身,最后发展成一个肿瘤,切面上呈现出淡黄色和鲜红色,呈现出鱼和豆腐样的变化。多个子宫肌瘤患者需要做外科手术,特别是有尿频、腰酸下坠等压迫的情况。如果患者多发性子宫肌瘤,患者可以通过腹部或腹腔镜进治疗,有较好的治疗效果。

赵晓东主任医师妇产科北京医院已帮助用户:0
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

一般情况下,多发性的子宫肌瘤是否需要微创外科治疗,要看子宫肌瘤的严重程度,具体内容如下:
由于腹腔镜检查是通过医生的观察来进行的,所以如果有很多的子宫肌瘤,并且是在肌层或接近于粘膜的地方,很难找到,所以很难完全清除。而且,对多个子宫肌瘤的缝线技术也有很高的技术含量,在腹腔镜下是很困难的,而且很有可能会导致大出血。多发性子宫肌瘤一般是在子宫肌层附近的浆膜层里长出来,再加上有熟练的技术,可以进行腹腔镜手术。

赵晓东主任医师妇产科北京医院已帮助用户:0
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一般情况下,多发性子宫肌瘤患者常用的运动有以下几种。具体分析如下:
平时多进行提肛锻炼,可以使子宫和周边肌肉组织得到有效的控制。可以通过进行仰卧起坐来改善下腹部、子宫的肌肉以及多发性子宫肌瘤的情况。还可以经常跳绳、小跑等。在日常生活中,多发性子宫肌瘤患者饮食营养要均衡,多吃新鲜的蔬菜和水果,适当的运动。

赵晓东主任医师妇产科北京医院已帮助用户:0
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。