一般情况下，多发性子宫内膜息肉一定要手术吗需根据实际情况来判断，具体内容如下：
彩超显示子宫内有多个内膜息肉，需要做外科治疗。由于保守疗法是无效的，即使通过口服激素来使子宫内膜收缩，也无法将全部的息肉从宫腔中清除出来。因为是多发性的子宫内膜息肉，一般会造成经期的拉长，来潮的次数也会增加，从而会对受精蛋的着床造成不利的后果，严重的还会造成胎儿不育。一旦诊断出了问题，就需要在宫腔镜的帮助下进行手术，这样才可以取得较好的治疗效果。
一般来说，多发性子宫内膜息肉可以通过手术进行治疗，具体如下：
子宫内膜息肉是一种子宫局部内膜过度生长的常见宫腔病变，主要表现为异常子宫出血。部分患者息肉较小且无症状，一般无需进行治疗；有症状的患者可服用药物缓解症状。必要时，可进行手术治疗。
在治疗期间，患者应多食富含维生素、蛋白质及微量元素等营养物质的食物，如新鲜水果、蔬菜、豆类、肉类等，可多参加体育锻炼，如登山、跑步等，以增强体质。
是由子宫内膜局部过度增生所致，表现为突出于子宫腔内的单个或多个光滑肿物，蒂长短不一。可引起不规则阴道流血、不孕。从育龄期到绝经后的女性，都是子宫内膜息肉的高发人群。目前病因未明，认为与内分泌紊乱有关。
子宫内膜息肉会反复发作，局部增生和炎症刺激会导致子宫内膜息肉复发，术后要及时服药，避免反复感染，增加患者的身体抵抗力。
对于多发性的子宫内膜息肉，在不需要生育的情况下，可以在手术后使用曼月乐环和复用黄体酮类药物来促进子宫内膜的脱落，临床上需要服用避孕药，这样可以防止患者漏服，同时还可以长期使用含有孕激素的避孕套，从而减少复发。
高发人群需要体育锻炼，防止身体肥胖，每天运动的时间可高达30分钟以上。
为了减少患者的复发率，建议在手术后服用达英-35，通常情况下要服用3-6个疗程，同时还要进行妇科彩超的检查。在吃达英的时候可以结合中医的辩证进行调理，怀孕三个月后可以停止服达英并进行准备，还可以通过中医的方法来提高怀孕的成功率。
一般情况下，可以通过积极治疗原发病、饮食调理等方法来避免子宫内膜息肉复发，具体如下：
要避免子宫内膜息肉的复发，就要了解原来的息肉是由什么原因所引起的。如果是子宫内膜炎症导致组织增生，继而引起的息肉，就建议积极治疗子宫内膜炎症，这样就可以减少复发。另外如果是由于雌激素分泌比较旺盛，而引起的子宫内膜息肉，这种情况下可以在饮食上给予调理，比如不要吃含有雌性激素的食物，像豆浆、蜂王浆、蜂蜜、花生酱等。
