肝硬化,父亲58岁,4年前查出轻度肝硬化和乙肝小三阳(...

会员81725966 58岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
肝硬化,父亲58岁,4年前查出轻度肝硬化和乙肝小三阳(另一家医院说是肝纤维化,两家都是肝病专科三甲医院)。4年前查出肝上有个结节,手术切除了。一直三个月一检查,一直没事。一年前奶奶过世,家里又有些事,父亲生气加难过,今年一月份查出又长了个结节,手术切除了。一直也没事,各项正常。可是九月份查体,甲胎蛋白9.7(标准值7),做了彩超、CT,什么也没有,做了造影,说里面有两个绿豆大的结节不太好,直接给介入掉了。输了10天液(说是提高免疫力和保肝的),复查介入手术,说是介入没问题,再检查甲胎蛋白13.9,又输了10天液,在检查甲胎蛋白13.5了,请问医生这是怎么回事呀?什么情况?谢谢医生万分感谢!!!
曾经治疗情况和效果:

一直吃着鳖甲,拉米夫定,最近吃了些中药。一直三个月一检查。前一段时间5月份左右检查DNA(查了一个能检测到10以下的,病毒数说是检测不到了)

想得到怎样的帮助:

请问医生这是怎么回事呀?什么情况?谢谢医生万分感谢!!!

医生回答共7条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李福义 医师 枣庄矿务局滕南医院内科 二级甲等
擅长:急性气管-支气管炎,急性上呼道感染,感冒,慢性咳嗽...
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问题分析:长期乙肝病人,如过度劳累及 肝功能的损害进一步加重可以出现肝硬化,如果肝硬化进一步进展可以引起肝癌。
意见建议:你几次查的甲胎蛋白都是比正常的稍高一点,目前肝癌的可能性较小,但是随着病情进一步进展下一步预后不好说。一般如果甲胎蛋白持续升高,或数值大约400并4周以上肝癌的可能性就比较大。目前对于你父亲,应继续抗病毒,改善肝功能,治疗。同时肝上的结节密切观察,如形态不规则应早期切除。
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王凤村 主治医师 呼和浩特第四监狱医院内科 一级甲等
擅长:擅长内科、外科、妇产科、儿科等各个科室常见疾病的诊...
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问题分析:慢性乙型肝炎不能通过生活调理很好的控制,时间久了会逐步演变成肝硬化,你讲的这种情况可能与生活调理没有很好的控制有关,目前的情况不能排除肝纤维化,属于肝硬化早期表现,可以适当使用预防肝纤维化的药物,
意见建议:目前的假条带来检测还不至于提示肝脏肿瘤,如果一直这么升高,要警惕肝脏肿瘤,平时要规律作息时间保证充足睡眠,积极参加体育锻炼,提高身体免疫力,
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方罡明 医师 南部县南隆中心卫生院内科 一级甲等
擅长:急性胃炎,酒精性肝病,II型糖尿病,高血压脑病,反...
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问题分析:根据你的情况分析患者可能有肝脏疾病,目前是需要继续复查的,如果不治疗到产生抗体,肝脏功能是好不起来的。
意见建议:请不要担心,患者的情况是可以通过及时治疗缓解的,药物的使用一定要在医生面诊后指导为宜,生活上劳逸结合,避免受凉感冒,饮食上补足身体营养对疾病的恢复也是有帮助的。
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陈文洲 医师 湖北省江陵县白马卫生院内科 一级甲等
擅长:擅长内科各大系统疾病,尤其擅长心脑血管疾病,如高血...
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问题分析:你好,患有轻度肝硬化和乙肝小三阳,甲胎蛋白一直处于偏高状态,要警惕肝癌的可能。
意见建议:但是单凭甲胎蛋白是不能确诊肝癌的。建议继续去医院做肿瘤标志物检查,如CA125、CA199等检查,只有通过早发现、早治疗,肝癌的效果才有可能会好。
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崔树旺 主任医师 传染科
擅长:乙肝、肝硬化、肝癌、丙肝、肝腹水等肝胆疾病
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问题分析:乙肝小三阳病毒DNA呈阴性,且肝功能在正常值范围并不代表肝脏真的正常,只是没有出现显性临床表现罢了,同时dn阴性也不是说明体内没有了病毒,这只是说明体内的病毒复制水平很低,一般的检查系统很难检测的到,其实肝细胞内仍然存在病毒,只要有病毒的存在就会有一定程度的肝损伤,随着病情的持续发展,将有可能会导致肝硬化的出现。
意见建议:乙肝小三阳患者应该注意定期检查乙肝两对半、肝功能、B超、HBV-DNA、乙肝耐药检测等,并在医生的指导下进行适当的治疗。乙肝小三阳治疗一定要选择正规的大型医院,不要为了省钱而盲目就诊,治疗不当会导致病情恶化。如果您对此有什么疑问,可以点击网页两侧的商务进行在线咨询。
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包刚 副主任医师 郑州中大肝病医院内科
擅长:肝炎,门脉性肝硬化,肝功能衰竭,肝内胆汁淤积,胆石...
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问题分析:你父亲确诊为乙肝肝硬化,毫无疑问,彩超或CT查肝脏有几个小节几次介入手术治疗,说明肝硬化节结的形成往往多发的,查甲胎蛋白一直升高,表明肝细胞坏死仍在继续,如果反复转氨酶和胆红素升高,病情不稳定,易发生肝癌。
意见建议:抗病毒药物拉米夫定继续吃,定期检查病毒耐药性,一旦耐药要更换抗病毒药物,如恩替卡韦,替比夫定,同时应用中药抗肝纤维化,如鳖甲,桃仁,赤芍,丹参,穿山甲等。保持肝功能稳定,病毒持续转阴,复查彩超、CT。
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唐广计 医师 传染科
擅长:药物性肝病、乙肝、丙肝、肝硬化、自免肝、肝癌等
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问题分析:您好,患者这个情况是乙肝病毒引起的肝硬化我们现在针对体内病毒来清除它这样患者的肝硬化就可以得到真正意义上的阻断,防止进一步的发展。另外,患者在对肝硬化的治疗方法的选择一定要正确,尤其要关注所选方式的疗效。在治疗的过程中一定要谨慎,千万不可盲目用药。所谓是药三分毒,长期服药会加重肝脏负担,甚至使疾病恶化,患者要慎重考虑。
意见建议:你的情况可考虑可视疫苗方法进行治疗,该方法能有效清除患者体内的乙肝病毒,修复受损肝细胞,使患者转阴康复。平时饮食要注意清淡,多吃新鲜的水果和蔬菜,不要吃油腻、辛辣刺激的食物,以免加重肝脏负担。
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乙肝小三阳多数患者病毒水平可能较低、传染性较弱,肝功能正常者,这部分病人可无严重易发展成肝硬化。
部分乙肝小三阳由于乙肝病毒C区变异所致,病毒水平将长期保持相对高水平,就会导致肝脏反复的损伤,在肝脏多次受损后,则易形成肝硬化。临床上所见肝硬化中,乙肝小三阳状态的确占了很大比例。
肝硬化必须接受标准抗病毒和其他治疗,乙肝小三阳患者无肝硬化时,具有抗病毒治疗指征者,规范抗病毒治疗,通常不会发展为肝硬化。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝小三阳属于慢性感染期,虽然进展比较慢,但也有发展成为肝硬化的风险。小三阳患者每年都会出现3-6%的肝硬化患者,同时伴有其他肝脏疾病也会增加。
如果确诊为乙肝小三阳,需要定期进行体检,其中包括:乙肝5项定量、病毒DNA定量、肝功能、甲胎蛋白、肝彩超、肝硬度等,一旦出现肝硬化的趋势,要立即进行治疗。乙肝小三阳是一种很容易传染的传染病,其的传播途径是血液。所以在日常生活中要避免使用针头,还要让家人到医院做好检测,如果没有,可以打乙肝疫苗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
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通常来说,乙肝小三阳肝硬化有治,可以通过一般治疗、使用药物等方法进行治疗。
1.一般治疗:平时饮食注意清淡易消化,避免油腻的食物,同时需要戒酒,有助于控制病情发展。
2.使用药物:为了控制病情,建议在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有注射多烯磷脂酰胆碱注射液、复方甘草酸苷注射液、异甘草酸镁注射液等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

已肝小三阳肝硬化夫妻会传染吗,乙肝病毒主要是通过血液传染,还有密切的生活接触传染以及母婴垂直传播的。乙肝小三阳是否具有传染性,只要看肝功能和乙肝病毒的含量。如果肝功能和乙肝病毒含量都是正常的。或者说,乙肝病毒含量比较低,那么传染性也会相对比较小。和乙肝小三阳过夫妻生活,不一定就会被传染上。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
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由于肝硬化是肝脏实质性病变,普遍认为较难逆转,因而在治疗上除对症外,缺乏其他有效措施。不过用中药通过活血、舒肝健脾的治疗方法,对改善肝功能,消除肝细胞炎症坏死以及肝组织病理损伤的修复都是非常有效的。只要早期识别肝硬化,并给予及时的有效的治疗,大部分还是可以的,不会影响生命。

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多数的肝硬化病人不会出现明显的肤色发黄、肤色晦暗等症状表现,或出现略微的皮肤暗黄情况。当肝硬化病症比较严重,或可出现皮肤无光泽,晦暗甚至伴随皮肤瘙痒等不良的皮肤症状。肝硬化的皮肤症状,多是由于肝硬化导致的肝胆代谢异常,胆汁酸、胆红素血液含量升高,皮肤组织形成色素沉淀导致。

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