骨科内、外踝骨折是临床常见的疾病,主要发生在交通事故中,或者是患者下楼时不小心扭伤。大部分内外踝骨折均有不同程度的移位,需手术治疗。解剖型锁定钢板常用于外踝骨折,内踝骨折多采用空心钉内固定。术后早期可以在医生的指导下进行踝关节功能锻炼。所以内外踝骨折在骨科手术中并不是什么大手术,但建议在正规的医院进行,提高手术安全性。
一般情况下,左外踝骨折的患者是否需要做手术,取决于外踝骨折是否发生了移位和患者的功能需求。具体内容如下:
1.不需要手术:患者的左外踝骨折部位没有出现明显的移位,患者也没有强烈要求尽早走路的欲望,可以进行保守治疗,不需要手术,给予小腿石膏托予以固定即可。
2.需要手术:如果患者进行X线、CT等检查,证实左外踝骨折的部位出现移位的情况,此时踝关节不稳定,一般需进行手术治疗,尽可能解剖复位,给予钢板或螺钉牢固的予以固定。
左外踝骨折手术后2-3天即可拄拐不负重走路,具体内容如下:
左外踝骨折是一种比较常见的骨折,治疗起来比较容易,并发症也比较少。术后2-3天内拔出引流管,可以拄拐不负重走路。4-6个星期后,再做X线检查,发现骨折的线条稍微模糊,有明显的骨痂,可以在医生的建议下进行局部的负重步行。通常,大部分病人在10-12周后进行X线检查,发现骨折线不清,有持续的骨痂穿过,局部压迫没有疼痛,可以尝试放弃拐杖,完全负重步行。
外踝骨折不必须手术。
踝骨是小腿的胫骨与腓骨最下端与脚部结合的骨骼点,分为内踝-胫骨下端与外踝-腓骨下端。外踝骨折不必须手术,如果病情较轻,一般不需要手术,如果病情较重,此时此时需要选择手术复位内固定和石膏固定的方法来治疗,此外,患者平时要注意休息,不要劳累,同时也要保持合理的饮食,适当多吃新鲜的蔬果。
通常来说,内外踝骨折手术6-8个星期左右后可以拄拐走路。
当内外踝骨折做了术后,局部肿胀和伤口基本可以完全固定,可以靠拐杖行走了。不过在走路的过程中,需要使用两根手杖和一条健壮的腿来支持自己的身体,这样才能防止腿部的损伤,也可以防止负重。不过,如果一条腿可以承受足够的重量行走,那么至少要等到骨头彻底恢复,并且有了骨痂,这才可以让伤腿的部分负重行走,大概要6-8个星期左右。
一般在脚内外踝骨折手术后多久能走路需根据实际情况来判断。
如果脚内外踝骨折手术后,骨折端的对位效果较好多,大约两周左右的时候,骨折端会有一些纤维的粘连,在周围的左右骨折端会有一些骨痂的形成,之后就会出现骨痂,到时候就会出现骨痂,至少要一两个月才能完全恢复。因此,在进行了内外踝骨折术后,必须要在骨折端稳固之后再下床,通常需要两个多月,第一次下地要拄着两根拐杖,避免出现骨折的地方负重,造成踝关节的酸痛,在拄拐的过程中可以逐步的加大运动和运动的次数,并且在骨折很久不能下地之后,可以有一个缓冲的时间,拄拐一个多月就能恢复行走了。