2年前乳腺癌1期保乳手术，术后不需要化疗

一般每21或28天一个周期，术后辅助化疗一般4-6个周期就可以结束。绝经期前乳腺癌，手术已切除原发肿瘤，临床检查尚未发现远处转移的，一般是6个周期，即手术化疗3个周期，休2-3个月后再做3个周期化疗。

主要包括环磷酰胺、蒽环类药物、5-FU类药物方案，这三类的方案现在也是乳腺癌治疗中作为经常选择的方案。有些包括HER-2表达阳性的乳腺癌，还要加单抗药，以提高乳腺癌的化疗疗效。

乳腺癌术后化疗与否需综合考虑，满足一定的适应症，依据实际状况辅以化疗。如：Ⅰ期乳腺癌病人术后有复发倾向可考虑化疗，Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌病人术后可结合具体病情，如病理表现进行化疗。化疗能延长乳腺癌病人的生存期，但应注意药物的不良反应，监测病人的肝肾功能等。

乳腺癌术后可以不化疗，如果是乳腺切除的已经是绝经期，肿块小于1cm，腋窝淋巴结阴性的，ER和或PR阳性，her-2阴性，没有其他高危因子的，可以酌情避免化疗，仅行内分泌治疗就可以了。

乳腺癌一期需不需要化疗，需要根据个人的身体状况来决定。乳腺癌和所有的恶性肿瘤一样，是可以通过血行，淋巴和种植转移的，对女性的健康危害是很大的，需要看病理类型和分期来采取相关的治疗的，是否需要化疗。

需要结合术后的病理分期来进一步决定，而最常用的就是静脉化疗。如果病变大于2cm，或者手术时已经出现了乳房皮肤的橘皮样改变，合并了腋窝淋巴结的转移，手术以后应该选择辅助的静脉化疗。