肺癌有积水说明病情已经比较严重了，应该先把肺癌治疗好，可以选择用一些手术的办法治疗。而且要是有肺癌积水，应该注意饮食上尽量少吃一些太油腻的食物。平时应该注意调整好心态。
肺癌晚期出现肺积水则是比较严重的，出现大量的胸腔积液则是可以导致患者出现呼吸困难，甚至出现水肿的情况。需要采取抽取胸腔积液，同时需要行胸腔积液脱落细胞学检查，确诊积液的性质，待积液很少时可以采取胸腔内灌注药物控制胸腔积液。
肺部有积水，并且有结节，考虑为炎症刺激引起的，也不排除结核、肿瘤引起的，现在不能面见，不好说的绝对性。可以抽血化验检查一下，积水过多的情况下，可以抽取积水的，在药物治疗的同时，要注意休息，饮食要以清淡为主，不可以吃刺激性食物。
具体能活多久没办法确定。还需要结合肺癌病灶本身的病理分期、胸腔积水的性质，还有对治疗的效果等决定。如果胸腔积水是炎症引起的，经过抗炎等对症治疗之后可以改善，需要进一步治疗肺癌原发病灶，包括放疗化疗，至于能活多久那要看癌细胞的转移情况。
胸腔积液，通常在胸腔内位于该肺的内脏壁胸膜之间在该部位有胸腔积液。肺癌患者的积水可分为两类一类称为恶性胸腔积液。还有一些老年人虽然他有肺癌，但胸腔积液不是由肺癌转移引起的也可出现胸腔积液。肺癌引起的胸腔积液，通常是浅血性的。
6个月左右。因为胸水的出现，很可能会出现胸闷、气促等症状。可通过穿刺以延长患者的生存时间和改善患者的生存质量。但患者能够生存多久，具体要看其病理类型以及身体素质。