一,因有微小的软化病变,但与主要组织例如内囊膜及向上上升的感受神经等有一定的间隔,挤压引起的轻度浮肿,仅数个钟头就会消退,因此,其机能已完全复原,但仍有软化病灶。
二,软化病变靠近重要的结构,可以在三个星期之内完全康复,如偏瘫、感觉障碍失语等神经系统的可逆性或缺血性神经系统功能缺损。
三、少数病例,因为脑膜软化区范围很广,一小时之内就会死去,局部是因为血管扩张导致的软化病变,导致一到两个月的时间就会死去,大多数是因为软化区附近的组织,肿胀消失,症状消失,随着代偿功能的恢复,一些病人最终会完全康复,或者仅剩下一些小的后遗症,有的因为软化损伤了一些重要的器官,比如眼泪。
脑软化灶如果软化灶较小是可以无任何临床症状和体征。如果是软化灶较大,病人可以出现各种不同的症状和体征,主要取决于软化灶的部位,如果是基底节区,放射冠区,病人一般表现为肢体感觉障碍,运动功能障碍,也可能会出现偏盲或者是象限盲。
新生儿脑软化灶应该是出生的时候的缺血缺氧性脑病导致的,脑神经损伤不可逆、不可能再生,也不能被修复,因此脑软化灶是不可治好的。轻症病人经过规范化系统治疗能接近正常化,可以回归生活;中、重度者也可以改善和提升运动功能和生活质量,继而减轻家庭与社会的负担。
最严重的后果是帕金森病或帕金森综合征,脑软化灶是脑部器质性病变如脑梗死,脑出血及脑肿瘤术后,炎症等其他病变后局部神经胶质细胞增生形成瘢痕样组织,预后的影响要具体看脑软化灶的具体部位了。
如果早产儿的软化灶较小,位于放射冠区,可以无症状。如果梗死灶较大,出现于额叶或颞叶时,可以出现癫痫发作,也可以出现精神症状。如果软化灶位于基底节区,可以出现偏侧肢体感觉障碍,运动障碍,偏盲或象限盲,左侧时可以出现言语功能障碍。如果位于小脑脑干,可以出现平衡障碍,共济障碍,头晕,吞咽困难,饮水呛咳等。
一般情况下,脑梗软化灶是不正常的,具体内容如下:
脑梗软化是一种非典型的组织病变。脑梗塞水肿被吸收后,会出现软化灶。此外,脑梗塞、脑出血的后遗症也会导致软化灶的发生。可在医生指导下口服阿斯匹林肠溶片、血塞通分散片,口服谷维素、弥尔保等对神经有一定的滋养作用,养成良好的生活习惯。如有异常表现,请及时前往医院对症治疗。