儿童肱骨髁上骨折一个月拆除石膏。小儿肱骨髁上骨折是一种比较常见的骨折,受伤后4个星期要拍X光片来判断骨折端是否有移位。当骨折端未发生偏移时,取下石膏,进行屈伸功能训练,若骨折端愈合不佳,发生骨折错位,应立即进行石膏内固定或立即外科治疗。
在石膏固定的过程中,父母要注意孩子手指的温度和血运,并指导孩子进行手指伸屈功能的训练。
建议注意休息,定期复查,饮食应以活血化瘀,行气消散为主。饮食以清淡为主,如蔬菜、蛋类、水果、瘦肉等,忌食辛辣、燥热、油腻。这样有利于淤血的退消,脉络的通畅,比较有利于骨骼的愈合。有利于关节共能的恢复。
锻炼的主要形式是肌肉有节奏的收缩和放松。上肢可握拳,悬臂,提肩,使整个上肢肌肉收缩,再放松。下肢可使踝关节背屈,股四头肌收缩,使整个下肢用力,然后再放松,一下一下地逐渐进行。早期不做关节活动锻炼。多吃一些含钙量多的食物。
左手肱骨出现粉碎性骨折一般需要通过手术治疗。也可以用夹板或石膏外固定,因为需固定较长时间,而且存在骨折再移位风险,所以难度较高。对于复位效果欠佳、不能或不愿长时间石膏固定的患者,可以根据骨折具体情况选择手术切开复位或闭合复位,肱骨骨折术后愈合率相对较高,通过手术能够恢复到正常解剖形态,对于前臂、肩关节、肘关节功能恢复都非常有益。
石膏拆除后可以采取下列措施促进恢复:
1.积极进行石膏固定的关节屈伸运动,尽早恢复关节的活动度,缓解关节的僵硬和运动限制,每天至少要进行几十次以上的活动,直到关节活动自如。
2.对固定部位的肌群进行抗阻锻炼,但在没有完全愈合的情况下,要注意对其进行阻力的限制,以防止损伤的发生,目的在于使肌群的力量和强度得到修复,并能矫正废用性肌的退化。
肱骨骨折分为肱骨近端骨折、肱骨中段骨折和肱骨远端骨折。上肢由肱骨构成。其近侧为肩部的肱骨头,远侧为肘部的肱骨。右肱骨骨折可能在任意位置出现,按骨折位置可分为肱骨近端骨折、肱骨中段骨折、肱骨远端骨折。肱骨外髁骨折、肱骨干骨折、肱骨内髁骨折等是临床上最常见的骨折。骨折有闭合性骨折、开放性骨折、病理性骨折等。