没有治疗过 只是检查
想问一下可不可以不做手术进行保守治疗，还是必须要做手术。
一般情况下，如果是良性的甲状腺结节，可以不做穿刺检查，如果是恶性的甲状腺结节，一般要做穿刺检查。具体分析如下：
甲状腺结节是否需要进行穿刺检查，需要综合考虑。如果是良性的甲状腺结节，边界清楚、包膜完整、生长速度慢、彩超检查显示为3类的结节，可以不做穿刺检查。如果是恶性的恶性的甲状腺结节，结节边缘不明，包膜不完全，且增长迅速，形状不规则，彩超结果为4级或以上的结节，一般需要做穿刺检查。
目前甲状腺结节的发病率很高，但95%都是良性，只有5%可能会转化为恶性。得了甲状腺结节不要紧张，彩超：高分辨率彩超可以观察到结节的大小、回声甲状腺功能，必要时测甲状腺的肿瘤标志物结节性质不清时，可做甲状腺CT、甲状腺磁共振。如依旧不能诊断，可做甲状腺细针穿刺，以明确结节性质。
首先通过甲状腺功能检查通过排除甲状腺功能亢进或减退引起的甲状腺肿大。其次通过超声检查观察，如结节无包膜、边缘不整齐、其间血流丰富、有微小钙化灶等时提示有癌的可能，超声会据此给出诊断。第三如经检查怀疑为甲状腺癌，明确诊断的金标准是甲状腺结节穿刺，即取出很小一块结节组织进行病理学检查。
甲状腺结节需进行B超、CT等检查。
甲状腺结节需进行颈部B超复查，B超若发现甲状腺实性结节，尤其结节内钙化，边界不清，恶性发生概率大。如果不加区别地将其分为良性与恶性肿瘤时，就会造成误诊误治。单纯囊性结节恶性可能性小，对混合性之结节，亦可能为恶性。如果出现肿大或肿块时，应考虑为甲状腺癌的诊断依据之一。同时应该进行颈部CT检查；CT检查对甲状腺结节性质的影响，浸润周围组织器官病变的程度，以及有无淋巴结转移的问题，能做更清晰的展示。目前超声引导下穿刺活检在临床上已被广泛应用。甲状腺核素扫描等，基于结节摄取放射性核素能力，有热结节与冷结节之分。热结节为甲状腺结节，具有功能自主性，差不多大多是良性的，冷结节有癌变的危险。
甲状腺结节需要做的检查有甲状腺功能检查，甲状腺自身抗体的检查，甲状腺球蛋白的水平测定，血清降钙素水平测定，甲状腺超声检查，甲状腺核素显像，甲状腺核磁或CT检查。
甲状腺结节超声检查是超声检查甲状腺大小、回声血流情况、有无结节和结节性质，如其边缘如何、形态如何、里面有无钙化、有无衰减等。
目前甲状腺疾病普遍接受检查，尤其是超声检查普及后，甲状腺疾病的患病率越来越高，因此甲状腺疾病越来越受到重视，据说即使接受甲状腺功能检查，也要接受甲状腺彩超检查。甲状腺功能检查是指疑似甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退，除超声可判断甲状腺大小外，还可判断血流状况、功能血流有无等，灵敏度极高，可检测数毫米病变。