腰椎第一节位置从体表上看,可以根据腰4棘突水平向上找到。
腰椎4的棘突与髂嵴连线相一致。X光可以作为标记来确定位置,也可以顺着12肋滑行到胸12椎体,然后继续往下,第一个棘突就是腰1椎体。麻醉医生在脊柱手术前经常需要对腰1椎骨进行定位,所以,脊柱1椎骨的位置很关键,因为存在腰椎骶化,骶椎腰化的情况,所以X光下的定位是最好最准确的方式。
要注意钙质的补充,不要剧烈运动,同时要注意营养支持,要及早介入康复锻炼,进行物理疗法,中医疗法,帮助病情的改善,而且还需要硬板床休息。同时需要定期复查,观察个人的病情的变化,注意防潮保暖。
腰椎第一节骨折一般需要外科治疗。主要有经皮椎体成形术和经皮后凸椎体成形术,两者都是利用微型导管,将骨水泥注射进椎体内,实现止痛、撑开椎体、保持椎体高度。脊柱成形术在临床上广泛使用,长期效果良好。因此,对于腰椎压缩性骨折,推荐行骨水泥微创治疗,并注意治疗骨质疏松,防止再次出现脊柱压缩性骨折。骨质疏松症可以通过口服药物或静脉注射来改善。
对于腰椎骨折以后的病人完全可以的,根据骨折压缩的程度来积极的治疗的,积极治疗,是完全可以的,椎体压缩不厉害,选择保守治疗,严格的卧床休息保护,对于压缩比较严重,伴随脊髓神经损伤。
腰椎压缩性骨折没有绝对卧床休息主要是看自身修复的,如果症状比较严重,可能会出现一些后遗症,比如是腰疼或者是腰酸,是腰椎骨折。如果骨折后发生了移位,有神经压迫症状,恢复后就可能留下后遗症。
腰椎压缩骨折微创手术主要有两类,经皮椎弓根螺钉内固定,以及针对老年骨质疏松导致的压缩骨折,而采取的经皮穿刺骨水泥成形或者球囊扩张后凸成形术,这两种微创手术创伤小、恢复快、病人痛苦小。经皮椎弓根螺钉内固定,就是在伤椎上下方的椎体通过椎弓根打入螺钉,上下椎体通过连接杆和椎弓根螺钉的钉杆角度,通过角度使前方压缩的椎体撑开复位,后方把螺钉和连接杆锁紧达到稳定性,是经皮螺钉内固定的简单手术过程。