你好·病人以前动过换瓣手术吃华法林去年正月发病后诊...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好·病人以前动过换瓣手术吃华法林去年正月发病后诊断是结核性胸膜炎吃了利福平异烟肼前不久贫血了住院有医生说停利福平异烟肼然后停了这几天胸水多起来请问有什么办法吗或者吃哪些别的药到底该怎么办啊
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李新 主任医师 潍坊市第二人民医院内科 三级甲等
擅长:间质性肺疾病,肺大疱,喘息样支气管炎,哮喘,阻塞性...
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问题分析:你好,根据你的描述,你的问题是:结核性胸膜炎吃了利福平异烟肼前不久贫血了,停利福平异烟肼后胸水多起来请问有什么办法吗或者吃哪些别的药到底该怎么办啊
意见建议:这种情况不能草率停药抗结核药物,建议积极抗结核治疗,服用右旋糖酐铁治疗。
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谷印亮 医师 河北省邢台市威县贺钊卫生院中医科 一级甲等
擅长:头痛,中风,腰痛
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指导意见:你好,这情况最好穿刺引流的,同时建议结合医生用药,以免加重病情,结核性胸膜炎最好用药,一线药物指用于初治病人的药物,有异烟肼、链霉素等;二线药物基本用于复治病人,包括利福平、吡嗪酰胺等。
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白卫云 主任医师 河南省第二人民医院内科 三级
擅长:各种良性,恶性肿瘤的微创介入治疗:肝囊肿,肺囊肿,...
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病例分析:你好,根据你的描述,患者是心脏换瓣术后,长期服用华法林等,又加上结核性胸膜炎等,出现贫血的。
意见建议:你好,结核性胸膜炎治疗需要9个月的,不要轻易停药,否则容易复发
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相关问答

建议取向专业的医生进行询问。为了减少药物对胃的刺激,可以在饭后服用,服药时应坐着或站着,服药时应多喝点水,一般用温开水200~300毫升送入,可以活动五六分钟再躺下睡觉。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

长期服用华法林会引起出血,比如鼻出血、牙龈出血、皮肤粘膜的瘀斑、月经过多等,严重会导致肉眼血尿、消化道出血,最严重的可发生颅内的出血。同时会导致骨质疏松和血管钙化,治疗期间进食含维生素K的食物,绿色蔬菜,应尽量稳定。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

如果出现心房颤动,需要进行抗凝的治疗,而目前的抗凝剂不仅仅只有华法林,还有一种新的抗凝剂,华法林不一定非要服用华法林,也可以服用一些新的抗凝剂来替代华法林,不过对于房颤病人来说,抗凝剂是必不可少的。
抗凝剂是改善心房颤动的最重要手段,华法林的抗凝剂能将AF患者的中风危险降至62%,减少AF患者的死亡率为23%,其疗效远远超过他汀类药物,因此,抗凝剂是AF患者必须进行抗凝的药物。
华法林是目前最常用的一种,也是最有经验的一种。但使用华法林的时候要严格控制自己的饮食,并且要密切监控inr。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,房颤的病人不能用华法林的原因如下:
房颤的病人容易产生心房内血栓,从而出现脑梗塞的情况,需要使用抗凝药物治,但是不能用华法林,主要与有比较大的出血风险有关,建议此类患者及时去医院检查,应用新型口服抗凝剂治疗。患者应该注意休息,避免剧烈运动,养成良好的睡眠习惯,早睡早起,不要进行重体力劳动,养成良好的睡眠习惯,早睡早起。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

这个药要每天服用一次,在每天的同一时间服药,饭前饭后均可,不能随意停药或调整剂量。若忘记按时服药,尽量于4小时内补服,第二天继续正常用药,不能因为忘记服药,而在第二天用加倍用药的方式,补足剂量。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

华法林的使用需要每天的相对固定的时间,从早上9点到10点或者是下午4点到6点。这样就可以保持一个稳定的血药浓度,从而降低服用不规范的药物效果。
但是华法林是一种与食品息息相关的药,由于其是维生素K的拮抗剂,因此,在饮食中含有大量的维生素K,会对药效产生一定的影响,例如菠菜等。因此,在使用华法林的时候,一定要有一个比较稳定的膳食结构,不要一次吃太多的青菜。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
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