肾性高血压多由肾脏实质性病变及肾动脉病变导致血压增高。
临床上可分为原发性与继发性两种类型。就症状性高血压而言,称肾性高血压,其发病机制及病理特点如下,肾实质病病理特征是肾小球玻璃样变性,间质组织及结缔组织增生等,肾小管萎缩、肾细小动脉狭窄,使肾脏受到实质性损害,还有血液供应不足的问题。临床表现上分为原发性肾病综合征型、继发性肾病综合征型以及特发性肾病综合征型三种类型。
糖尿病引起肾损伤治疗方法包括:
1、吃低盐饮食,低脂饮食,控制体重,戒烟戒酒,避免肾中毒。
2、要控制高血糖,使之达标,可以使用口服降糖药和胰岛素。在口服降糖药中,应尽可能选择肾毒性较小的卡格列奈、达格列嗪和苯妥英。
3、为控制高血压,ACEI和ARB类药物可与钙拮抗剂、受体阻滞剂和利尿剂等合用。
4、控制蛋白尿,ACEI和ARB类药物仍是首选,也可以使用卡维地洛和达帕利嗪。
5、控制血脂,可以用他他汀类和贝特类。6、肾脏一旦进入糖尿病肾病第五期,就需要进行肾脏替代治疗,同时要处理各种并发症。
单纯的肾损伤,如无严重的出血或休克,一般采用支持治疗。包括绝对卧床至少2周,待尿液变清后可允许起床活动。但小裂伤创口的愈合需4~6周,因此剧烈活动至少应在症状完全消失后1个月才能进行。②镇静止痛和解痉剂;适量抗生素预防和抗感染,止血药物;定时观察血压、脉搏、血常规、腰腹部体征和血尿进展情况。局部可冷敷。
抗肿瘤药物引起的肾损伤可以通过以下方式减轻,具体分析如下:
一些抗肿瘤药物,如化疗药物、血管靶向药物等,都会对肾脏造成不同程度的损害,所以在治疗之前,要对病人的肾功能进行全面的评价。另外,应在治疗中采取多种预防措施,并在必要时适当增加微循环药物的应用。在局部血管靶向药物治疗过程中,应定期进行肾功能和尿常规的检测。
急性肾损伤可以治疗好,应该先检查个肝肾功能,以及心电图和心脏彩超的,看看目前的肝功能和肾功能的症状,以及心脏功能的症状,依照这些做好监测,如果检查肾功能已经有所恢复,可以注意适量增加肉类蛋白质的摄入增加营养的,必要时用点保护肝脏的药物做治疗的。