脑梗死是神经内科最常见的缺血性脑血管病,主要是因为各种原因导致的脑动脉闭塞,数分钟就可以引起脑组织缺血、坏死,最终导致不同程度的神经功能缺损症状。脑梗死的急性期,由于不同的脑血管供应不同的脑组织的血流,所以它的临床变化也非常大。
脑梗死血压不能太低,因为血压是维持大脑血供的唯一的手段,一半时血压控制在比平时血压高于10MMHG比较合适。血压的控制主要根据临床,不能太高,没有具体的范围,关键是基础血压,医生会根据情况给予调整。
跟长期三高和动脉硬化有关系。脑梗塞的治疗和恢复是一个漫长的过程,采取中西医结合治疗,在医生指导下口服药物,后期需要进行中医康复锻炼。首先积极控制三高的同时,可以配合中医辨证针灸等治疗。一般会有意识的丧失,口眼歪斜,四肢偏瘫等症状。
脑梗死急性期是指发病时间六小时以后两周之内。脑梗死根据发病时间的不同临床上分为超急性期、恢复期和后遗症期。超急性期是指发病时间六小时以内;急性期是指发病时间大于六小时在两周之内;恢复期是指发病时间超过两周。
不好恢复,主要应注意对脑神经营养的在线治疗,然后只有对症治疗才能有助于弥补脑功能的在线治疗,而且还应注意加强运动,只有在病情稳定后,才应鼓励做积极的运动。争取超早期治疗,发病后4.5小时内静脉溶栓治疗,有条件的医院在发病后6-8小时内进行适当的血管内介入治疗。
急性期治疗,应在发病四小时内采取静脉溶栓治疗,在发病6—8小时内去医院进行适当的急性期血管内干预,确定个体化和整体化治疗方案,如果一个梗死灶,范围很小,得到了及时的处理,缺血带就不会影响生活,不会留下后遗症。