牙神经外露说明牙神经外面的牙体组织发生了病变。正常牙齿是由里到外由硬组织包裹着牙神经，也就是牙髓组织。如果由于龋洞或者不良的横刷法引起牙齿颈部的楔状缺损，使得牙齿表面的牙釉质和牙本质发生分解、破坏，直到牙髓腔，这时牙神经就可以暴露在口腔当中，引起牙髓炎的症状。主要表现是剧烈的疼痛，夜间加重，这时病人不能指出是哪个牙出现的疼痛。
牙神经外露要去除不利因素如菌斑、周围细菌，然后把炎症控制在可以接受的范围内，此时可以做牙齿周围炎对症处理，如切除性手术或者再生性手术。如果牙齿出现咬合力过大，需要对咬合状况进行调整，恢复正常的咬合功能。
是拔掉还是去除牙神经，要根据剩余牙体的情况来决定。如果剩余的牙体断面在牙龈上2mm，有健康的牙体组织，并且髓腔内的髓底没有任何破坏，可以考虑进行根管治疗以后再进行桩核冠修复，牙体的情况能够得到最大的保留，患者的费用也是最低的。如果牙齿已经坏到牙龈以下，并且髓底也已经出现了比较薄或者已经有漏的现象，牙周情况也不好，建议拔掉，因为没有治疗的必要，可以考虑拔掉以后进行种植，患者的使用程度也是一样的。蛀牙是去神经还是拔掉需要根据龋坏程度决定，坏的太厉害就只能拔掉，这一点还是要根据自己情况去参考医生的建议。
药物杀牙神经可能疼一天到三天左右的时间，与平时口腔护理有关。如果平时口腔护理的较好，药物杀牙神经可能会疼一天的时间。如果口腔护理的不好，大概会疼三天的时间。使用药物杀牙神经对牙龈组织也可能会造成损伤，所以也可以采取根管治疗的方法杀牙神经，疼痛感较轻。
杀牙神经药物一般不会影响胎儿。
通常情况下，现在使用的杀牙神经药物，如多聚甲醛是通过放置在牙齿局部的药物来慢慢杀死牙神经，而且疼痛症状通常不会表现很显著。在十四天内取出是完全没有影响的，但是在杀死神经是需要打少量麻药，否则疼痛非常剧烈，孕妇无法承受。通常情况，这种少量麻药情况，会很快代谢掉，不会对胎儿和孕妇造成影响。
