做完根管治疗后，会有术后反应期，3-5天、一周甚至1个月，术后反应期出现疼痛为正常现象。但是如果疼痛出现在根管治疗后几个月或者几年，很有可能是当初进行根管治疗时并不完善，需要重新进行根管治疗。
根管欠填是根管治疗失败最常见的原因，根管欠填时根尖封闭不良，组织液可渗入根管，导致根管内细菌繁殖，引起急、慢性根尖周炎发生。由根尖周组织损伤引起的疼痛也是常见原因，根管清理及扩大时，激惹根尖的慢性炎症，使患牙发生急性根尖周炎。牙髓未清理干净，根管治疗时根管清理不彻底，根管内仍残留有活力的牙髓，在机械损伤、药物刺激和炎症等因素的综合作用下产生疼痛。
根管治疗后，都会做个牙套保护牙齿，防止牙齿裂开。很多抱有侥幸心理，觉得不吃硬东西，就不会裂开。但是临床可以看到大量牙齿，根管治疗后，没有及时做牙套而裂开，大部分裂开牙齿不得不拔除。
根管治疗后牙齿开裂应尽快进行冠部修复，防止牙齿折裂或者脱落。根管治疗后没有营养供应，会变比较脆弱。龋坏的牙齿达到牙髓感染的程度，本身破坏的面积也比较大，剩余牙体组织比较薄弱，如果不进行冠部修复，很快容易崩裂或者折裂，或者因为继发龋坏而导致充填物脱落。有的患者没有及时做冠部修复，很快牙齿折裂，导致拔除，还得进行种植修复，此时产生的费用和代价相对会大很多。建议做完牙冠的牙齿一定不可以进食硬物，因为牙根非常脆弱，有的可能牙冠并不完整，一段时间以后牙根再次出现疼痛，一拍片发现牙根折裂，此时需要拔除牙齿。
对于根管不通的牙齿，需要分析引起根管不通的原因。比如是初次治疗还是再次治疗，如果是初次治疗，多数因为根管的弯曲、细小、手法不当导致不通，可应用小号器械蘸取润滑液并预弯后疏通根管；如果是再次治疗的患牙，多数因为根管内有以前治疗时材料导致不通，需要在显微镜下用超声取出阻塞物，从而疏通根管。根尖有炎症的患牙一般较容易疏通根管。
根管治疗后，戴牙冠的好处是防止牙冠劈裂。根管治疗要将髓室内、根管内的牙神经、牙髓完整拔除，然后进行局部预备，再进行根管充填、牙冠充填，这样牙齿没有血液供应，很容易在外力作用下发生劈裂，为了防止出现牙齿的劈裂、崩掉，需要在牙冠的外面做一个人工冠，套在外面防止牙齿在咀嚼的过程当中出现劈裂。