尿毒症患者的饮食如何控制

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尿毒症患者的饮食如何控制
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吴际 副主任医师 开封市中心医院内科 三级甲等
擅长:急慢性肾小球肾炎,肾小管间质性疾病,糖尿病肾病,高...
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尿毒症不是一个独立的病,而是各种晚期的肾脏共同有的一种临床综合症,是进行性慢性肾功能衰竭的终末阶段。在这个阶段,肾功能严重受损,不能维持机体的代谢及水电解质及酸碱平衡。尿毒症在这个时侯不但要及时配合专家进行治疗,而且患者的饮食调养是十分重要的,既要保证营养,又不能加重肾脏负担,具体介绍如下:
第一,低蛋白饮食高蛋白膳食能导致肾小球高灌流、高滤压、高滤过而促使肾小球硬化,加速肾功能衰竭,所以从保护肾功能的角度考虑,尿毒症患者要严格限制蛋白质的摄入量,一般采用低蛋白(优质动物蛋白,如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼、鸡等)最佳,每日蛋白质摄入量应限制在0.5—0.6g/kg体重左右,并严格限制植物蛋白质的摄入,如豆类,豆制品等。
第二,低磷饮食尿毒症患者由于机体内环境出现了紊乱,导致血肌酐、尿素氮显著升高,尿浓缩稀释功能发生了障碍,酸中毒,磷无法正常排泄出去,造成了体内高磷现象,所以患者应低磷饮食少食干酪、奶油、牛奶、鸡蛋黄、狗肉、动物脑、沙丁鱼等含磷高的食物。
第三,高热量饮食由于患者蛋白质的摄入量受到了限制,因此供给的热量不足,所以患者应高热量饮食可供给足量的碳水化合物。
第四,低盐饮食尿毒症由于肾脏的各机能发生了紊乱,大量的钠滞留在体内排泄不出去,也会引起血压上升,水肿加重,所以患者应低盐饮食。
第五,一定量的水分摄入肾功能衰竭时,尿的浓缩功能减退,患者夜尿量增多,由于水分在夜间大量丢失,血液浓缩,因而晨起血尿素氮值相对升高,所以会恶心呕吐导致消化系统功能失调。了解了这些知识,那患者晨起时应多喝水,注意补充水分,使血尿不致于浓缩,血尿素氮值保持相对稳定,则可避免晨起恶心呕吐或呕吐加重的现象出现
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相关问答

尿毒症要易于消化和含有充足的维生素,要避免粗糙食物对消化道的机械性损伤而导致消化道出血。热量不应少于每公斤体重35卡,但到尿毒症期只能视病人的胃口而定。如果尿量不少,水肿不明显,一般不需要限制饮水量。

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擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

在尿毒症早期,往往有头昏、头痛、没有什么力气、理解力及记忆力减退等症状。要做好饮食护理工作,注意控制盐的摄入量,不能吃太咸的食物,还要限制胆固醇的摄入量,同时要限制脂肪的摄入量。

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可以通过阻断肾脏病变治疗肾脏,主要在阻止肾脏病变发展的同时,去除导致肾脏病变的原因。平时要预防感冒,控制饮食及情绪,不要劳累,控制血压血糖等,肾脏主要的功能就是排泄尿液和肌酐毒素等。

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尿毒症饮食多吃鱼肉,瘦肉等富含蛋白的食物。尿毒症主要表现为机体代谢产物、水分无法排出,电解质、酸碱平衡失调,且有全身各系统症状。可以吃冬瓜,还可以吃桂圆,多吃胡萝卜、西兰花可以提高机体免疫力。猕猴桃富含维生素C,含糖量低,最适合糖尿病肾病导致的尿毒症。尿毒症需要补充优质蛋白,可以饮用新鲜牛奶。

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目前降低肌酐有两个方法:一个是通过透析或是药物来排除肌酐。有效但是大多数情况下排出的不如增加的多,造成了必须长期进行透析。另一个是另外已经有用药物阻止肌酐的增生,以配合透析的方法。

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尿毒症饮食不需要忌口,但是应该低盐、低脂、低钾、低磷及高蛋白饮食。需要多吃高蛋白食物,比如鸡蛋清、鸡肉、鱼肉等一些动物蛋白。少吃水果、咸菜等含钾高的食物。少吃含磷高的食物,如骨汤、坚果、豆制品等。

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