颅咽管瘤的主要和首选治疗是手术切除，主要分为开颅手术和经鼻蝶神经内镜下切除。手术前根据肿瘤大小、部位、形状、钙化程度、囊肿部位的位置，以及与周围组织的关系和容易接近脑脊液通路等因素，选择不同的手术方式。如果伴有梗阻性脑积水，术前可做脑室外引流手术。肿瘤全切除的病人不用做放疗，如果有部分残留，可以辅助放疗。
颅咽管瘤需要手术治疗，由于颅咽管瘤为良性肿瘤，除部分与视交叉、灰结节、垂体柄、下丘脑、第三脑室底等某处粘连外，大多数与周围组织结构有胶质反应边界或蛛网膜分界，因此原则上应力争做到肿瘤全切除，尤其对儿童，以防止复发。
一般来说，治疗颅咽管瘤费用可能是7-9万元。具体分析如下：
颅咽管瘤是指位于鞍区或鞍旁区的神经系统肿瘤，主要有头痛、呕吐、视神经盘水肿等症状。颅咽管瘤的治疗与患者的病情密切相关，一般需要进行磁共振检查、CT检查等一系列检查，术后还要在医院内整激素用量。从入院到离开，一共要花费7-9万元。如果是病情严重或术后并发症的患者，其治疗费用相对高；病情较轻且手术顺利的病人，其治疗费用较低。
颅咽管瘤手术选择需根据颅咽管瘤大小、位置、生长方向而决定，手术基本原则为尽量选择无创且医生擅长的手术入路，手术成功率更高。颅咽管瘤可以通过显微神经外科技术、内镜技术进行切除，两者区别较大。显微外科采用头部入路，切开头皮颅骨，显微镜下切除颅咽管瘤。神经内镜技术采用鼻部入路，从颅底切开切除颅咽管瘤，相对而言对外貌损伤小。
手术治疗，颅咽管瘤应早期诊断，治疗采用显微技术，在不引起严重术后并发症和神经功能障碍的前提下，尽可能的在首次手术时完成全切。采用扩大的右额颞开颅，沿着颅底尽可能低，中线外侧到达肿瘤，额下和额颞入路应当全切肿瘤。
颅咽管瘤的首选治疗办法就是手术治疗，包括开颅手术治疗和神经内镜手术治疗，保守治疗，主要是放射治疗。如果患者出现了视力视野的损害，可以给予营养神经治疗，垂体功能低下，内分泌功能障碍，还应该给予相应的激素替代治疗，如果患者出现了颅内高压，应该给予降颅压治疗。
