晚上睡不好,血压144/92,

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晚上睡不好,血压144/92,心跳每分钟60次,有点心肌缺血,十年前有轻微脑栓塞。
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王方明 医师 济南市人民医院内科 三级甲等
擅长:扩张型心肌病,房室传导阻滞,充血性心力衰竭,心功能...
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问题分析:您好。您的血压、心率倒也算正常。您的心肌缺血是怎么诊断的,做的心电图吗?有没有胸闷、胸痛症状啊?
意见建议:您年龄大于60岁,有高血压危险因素,有脑血栓病史,应当进行规律的治疗。如果没有禁忌症,必须口服阿司匹林肠溶片抗血栓、他汀类药物调血脂稳定斑块治疗,还要控制好血压、血脂。不知您现在是不是在进行这方面的规范治疗。主要是为了防治严重的心脑血管恶性事件发生,比如大面积脑血栓、心肌梗死。必须规范治疗。
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魏飞宇 医师 昆华医院内科 三级甲等
擅长:心内科常见病的诊治。高血压,冠心病(心绞痛、心肌梗...
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你好,根据对你的病情分析,吃点阿司匹林和改善睡眠的药物
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相关问答

一般情况下,晚上血压升高,患者可以通过药物治疗、日常管理等方式进行治疗。具体情况分析如下:
大多数高血压患者白天血压升高,夜间血压较低。但也有一些高血压患者,晚上血压会比白天升高,因为他们的自主神经调节功能不正常。这种情况可以在晚上睡觉之前服用长效的缓释降压药物。可以在睡觉之前服用硝苯地平控释片、苯磺酸氨氯地平片等。生活中要有一定的规律,不能熬夜,也不能在睡眠之前饮用刺激性的饮料。如果睡眠质量差,可以服用地西泮片等镇静安眠药。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压会引起失眠,主要有以下几个因素:
1、情绪因素,高血压是一种慢性病,容易带来负面情绪影响,容易造成心理负担,会出现难以入睡的情况,建议调节情绪,拒绝负能量。
2.药物作用,部分高血压药由于调节血管扩张等作用,会产生兴奋等副作用,扰乱正常的睡眠节奏,平时在药物使用过程中,患者要更加注意自己的状态。
3.症状影响,高血压初期没有明显症状,持续高压会导致头痛、头晕、头胀、胸敏、心悸,还可能伴有颈部僵硬、紧缩感、耳鸣、思维、记忆力受到影响、情绪激动等情况,症状会导致睡眠困难、早醒等睡眠障碍。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

高血压患者夜间血压高与降压药物剂量不足、药物剂量不合适有一定的关系。患者要及时发现病因,并根据病因采取相应的治疗方法,才能使患者的血压回复到正常水平。
1、降压药剂量不够:高血压患者在服用降压药后,要根据血压的变化来调整降压药的用量,前期可以从低剂量开始,到后期逐步加大。有些患者在服用了降压药后,并未正确地加大给药,所以即使频繁服用降压药,也无法有效地控制血压,白天服用降压药后,夜间血压会出现明显降低,从而引起夜间血压上升;
2、降压药剂型不适合:一般情况下,服用长效的降压药会起到稳定的作用,但如果患者服用短效制剂,其作用时间仅为6-8个小时,白天服用后,血液中的降压药物浓度较高,从而可以控制血压,但夜间血液中的降压药物浓度偏低,不能起到有效的降压作用,从而降低血压;

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,白天的血压可能要比晚上更高一些。具体内容如下:
通常情况下,患者的血压可能是白天比晚上要高,但这并不是完全固定的,也可能会存在相反的情况,需根据具体情况来分析。患者可以进行动态血压监测,来了解自身24小时的血压情况,如果患者的血压在晚上比较高,那么建议患者可以在下午的时候口服长效降压药物,能够帮助稳定血压。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,一日之内,人体的血压会有一定的变化,通常是早晨高于夜晚。具体内容如下:
早上十点到十二点,晚上五点钟的时候是最高的。下午三点时,血压的最低点。早上起床后,人们的血压会逐步上升。因此,两个人的血压曲线是一个高一个低。有的时候,只是一次或多次的血压是偶尔测得的,并不是很完整,有的时候还可以通过动态血压来综合的显示。
坚持适量运动,健康成年人每周进行至少150min中等强度身体活动。保持合理清淡饮食,多吃蔬菜水果,避免高糖、高盐、高脂饮食。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

如果一到晚上血压就高,建议立即服用降压药或使用呼吸机辅助治疗。
晚上出现高血压的患者应选择半衰期较长的长效降压药物,如厄贝沙坦、缬沙坦、福辛普利、苯磺酸氨氯地平片等,可平稳持久的降低夜间血压,减少血压波动。如果诊断为夜间高血压,可能是呼吸睡眠暂停综合症引起的高血压,首选无创呼吸机辅助治疗。
建议患者保持乐观情绪,避免忧伤,控制激动和急躁情绪,消除紧张感。同时还要定期检测,将血压、血脂、血糖、体重等各项指标控制在目标范围内。

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