脓胸合并胸腔积液需要进行充分的引流，理想情况下需要根据胸水培养结果选择合适的抗生素。
但是由于胸腔穿刺前使用了抗生素，很多脓胸患者的胸水培养结果为阴性，所以经验性治疗要尽可能的覆盖患者可能存在的病原体。肺炎链球菌和链球菌种是社区获得性肺炎并发胸膜感染的主要病原体，葡萄球菌引起的病例不到10%。医院获得性肺炎并发胸腔感染的经验治疗与社区获得性肺炎合并感染有关，但是一半医院获得性感染是由葡萄球菌感染引起的，因为金黄色葡萄球菌感染的时间比较长，而且比较严重。如果是这种感染，一定要用强力抗生素治疗。对于青霉素过敏的患者可以选择其他有效的抗菌药物。如果怀疑是其他病原菌引起的肺炎，可参考其他病原菌治疗原则。
糖尿病胸腔积液可通过以下方法来治疗：
1、糖尿病合并胸腔液往往表现为脓胸的症状，此时需要充足的引流，根据胸水的情况进行培养，根据培养结果决定选择合适的抗生素进行治疗，临床上很多患者在糖尿病合并胸腔积液时已经开始应用抗生素，培养结果往往是阴性的。这时医生要通过经验接受相关抗菌治疗。
2、很多糖尿病患者出现胸腔液是社区获得性肺炎、社区获得性肺炎、胸膜感染，主要致病菌是肺炎链球菌，部分人感染葡萄球菌。对这部分的治疗要尽快应用抗生素。
糖尿病并发胸腔积液的治疗方法如下：
第一、控制血糖，无论糖尿病伴随哪种疾病，都是最基本的。控制血糖的方法有很多，包括口服降糖药和皮下注射胰岛素。同时通过饮食和运动调节，学习糖尿病相关知识，借助糖尿病三驾马车控制血糖达标。
第二、糖尿病并发胸腔积液常表现为脓胸。这时候就要根据情况充分引流培养胸腔积液。根据培养结果，选择合适的抗生素进行治疗。
第三、很多糖尿病患者因为社区获得性肺炎出现胸腔积液和胸膜感染。抗生素要尽早应用，甚至需要联合治疗。
能治的，糖尿病肾病属于常见的一种肾病，之所以出现胸腔积液主要在于流失的蛋白过多，造成血管里蛋白少渗透压把水分从血管里压出来了，对心脏形成压迫导致的。出现这种现象也是糖尿病的并发症，应该只有治好了肾病才能使这种现象消失。
会出现，糖尿病肾病病人出现胸腔积液的症状并不少见。病因比较多，有时还非常难治。病人如有中到大量胸腔积液时，要对胸腔积液性质进行检验，通过常规、生化、查找结核杆菌及病理检查，排除炎症、结核、肿瘤等病因。
糖尿病胸腔积液的治疗方法如下：
首先，无论何种糖尿病，控制血糖都是最基本的疾病。控制血糖的方法有很多，包括口服降血糖药物和皮下注射胰岛素，这是由饮食和运动调节的。
第二，糖尿病合并胸腔积液常伴有脓胸。此时，需要充分引流，并根据情况进行胸腔积液培养。根据培养结果，选择合适的抗生素进行治疗。
第三，许多糖尿病患者因社区获得性肺炎和胸膜感染而出现胸腔积液。主要病原体为肺炎链球菌，少数人感染葡萄球菌。应尽快使用抗生素，甚至需要联合治疗。