小儿血小板升高考虑是血小板增多症。
血小板增多症有原发性和继发性两类,其中继发性可能升高,与原发病有关,与感染、贫血、心肺疾病等有关系。血小板增多症对人体的影响并不大,过量则会导致血液凝块,但大部分都是长期稳定的。如果血压过高,可以服用一些药物,这些药物可能会对宝宝的生长发育造成影响,需要在医生的指导下进行。
输注血小板是提升血小板最快的方法。输血小板并不是免疫性血小板减少症的禁忌,但无出血倾向时一般不予以输注血小板,只有在血小板极度低下,且有明显出血倾向时输注血小板。
最快升血小板方法是脾切除术虽有一定疗效,但手术风险大,术后复发率在60%左右,这种方法是医生不建议使用的,脾脏是人体六大免疫器官之一,切脾后很大部分免疫功能丧失,容易引起病菌感染,引发各种感冒,不易抵抗疾病。
可以使用肾血管的药物治疗,从而达到纠正血小板减少的目的,但是治疗血小板减少一定要找出原因,看看是什么原因导致血小板减少的,如果是免疫系统疾病引起的血管减少,一定要使用免疫抑制剂来治疗,如果是血液系统的疾病,一定要积极的治疗原发病。
治疗要基于国际上对血小板减低的共识,现在国际上认为血小板减少,绝大多数是通过免疫机制导致的。所以可能很多的血小板减少的患者要去排除过敏因素、感染因素以后,可能要使用免疫调节剂,包括皮质激素,要根据剂量。
血小板的正常范围是100到300,如果血小板小于30,或者是有出血的情况,一定要做一个骨髓穿刺检查,明确诊断,然后用糖皮质激素免疫抑制治疗,如果血小板大于30,没有出血的情况,可以观察,定期复查血常规就可以。