宫颈糜烂一般指宫颈柱状上皮异位。宫颈柱状上皮异位手术方式有微波手术、自凝刀手术、宫颈锥切手术等,术后宫颈完全恢复正常大约需要2到3个月的时间。所以宫颈柱状上皮异位要手术的患者,2到3个月之内是不能够同房的。2个月之后需要到医院复查,观察宫颈的恢复情况,如果宫颈恢复不好,可能需要进行二次手术治疗,以免影响健康。
每天必须保持外阴清洁,冲洗外阴,不要洗阴道内;两月内不要性交,防止子宫出血感染;有分泌物期间不要坐浴,必要时可以淋浴;六周内不要做检查,应该积极选择清洗外阴即可,短时间内禁止性生活预防交叉感染的可能,观察分泌物是否正常。
宫颈糜烂不建议输液。宫颈糜烂只是表现为宫颈糜烂样,并不是一种疾病,不管是什么原因引起的宫颈糜烂样变化,输液治疗都是无效的,特别是慢性宫颈炎、宫颈上皮内瘤样变。这种情况属于宫颈局部的疾病,不能完全依靠静脉输液来缓解,需要用消炎的药物,但由于是慢性炎症,打完点滴后效果不会很好。通常会做阴道局部塞药,或者行宫颈锥切手术。利普刀锥切是治疗宫颈上皮内瘤变的最好方法。
宫颈糜烂的治疗通常情况下都不用输液。宫颈糜烂分为生理性与病理性两种状况,生理性则为柱状上皮外移所致,这类案件通常无须解决,此现象亦无临床表现。临床上可出现白带黄、粘、多等症状,就会有白带带有血丝,此时同房内出现接触性出血,这类病例需要处理。轻度宫颈糜烂,中度糜烂可通过外用药对症处理,若为重度糜烂则可采取某些物理手段如激光、电凝等,冷凝这几种方法。但是宫颈糜烂在治疗之前,需进行宫颈防癌筛查,通常在宫颈进行tct、HPV等病毒检测,通过此项检查,可对有无宫颈癌和癌前病变进行初步的筛选,排除了宫颈癌和癌前病变,即可对症处理。
宫颈糜烂手术后注意事项包括以下几方面:
1、宫颈糜烂手术后,需要格外重视出血的情况。如果用波姆光处理,损伤宫颈表层细胞,待表面细胞渐渐脱落,再生长新的黏膜时,这一过程会发生阴道流液增加或阴道出血等现象。
2、如果出现了术后出血的情况,病人不能自己辨别是哪种出血的问题,一定要通过专科医生的细致检查来判断是单纯的出血还是并发月经的问题,要尽早就诊以免耽误病情。
3、病人要注意休息、忌过多活动、忌提太重的物品、防止流血。
一般情况下,做完宫颈糜烂术后一个月可以同房。
通常在手术之后7天左右,局部的创面会逐渐脱落,脱落之后有轻微出血,局部在逐渐修复。如果过早同房,很有可能会导致创面再次出血,影响身体的恢复,还有可能会导致感染再次发生,在一个月之后就会逐渐恢复。
此外,宫颈糜烂是一种正常的生理现象,属于宫颈的柱状上皮异位,如果检查宫颈癌筛查tct,hpv没有问题,通常不需要特殊治疗。