一般没有宫腔粘连什么时候治疗最好这种说法,通常来说,在月经停止后的3-5天治疗比较好。
宫腔粘连有可能是患者反复进行宫腔镜手术操作、患有慢性炎症等引起的。同时,如果患者目前是中度的宫腔粘连,且需要进行手术治疗,可以在月经停止之后的3-5天进行,因为这个时候进行治疗,宫腔内没有积血,一般不会刺激子宫内膜,从而引起出血增多,而且后期恢复起来也比较快。
宫腔粘连B超会显示,宫腔粘连是由于妊娠,或者是非妊娠子宫的创伤,导致子宫内膜基层受损,使宫腔部分或者是全部的闭塞,根据粘连的部位,程度及面积的不同,临床表现也是各种各样。
宫腔粘连在超声上表现为子宫内膜回声不均匀,局部回声连续性的中断,内膜呈扭曲的线状强回声,内膜周边或者内部可见多处的不规则的低回声带,就是粘连带,前后壁的肌层粘连,内膜一般与肌层分界不清晰,可以继发宫腔积液,或者是没有明显的异常改变。
宫腔粘连通常要做体格检查、宫腔镜检查、子宫输卵管造影等,具体分析如下:
1、体格检查:宫腔粘连患者通常没有异常体征,但是如果合并宫腔积血,可以发现子宫部位增大饱满,轻压痛。
2、宫腔镜检查:宫腔粘连可以通过宫腔镜检查全面观察宫腔的形态、子宫内膜的分布及损伤程度。
3、子宫输卵管造影:宫腔粘连可以通过子宫输卵管造影,了解宫腔形态及输卵管畅通的情况。
B超通常能看出宫腔粘连,但如果粘连轻微,则相对不明显。宫腔粘连经常发生在多次在宫腔内进行手术的女性,例如多次流产、清宫等。而宫腔粘连通常会导致女性月经量的下降,甚至会出现闭经、不孕的情况。在临床上,对宫腔粘连的诊断一般都是通过病史、临床症状和B超来判断的。如果是比较严重的宫腔粘连,B超检查通常会发现子宫的体积缩小、子宫内膜线模糊,一般可以看出有粘连的情况。需要注意的是,虽然B超是诊断宫腔粘连的一种重要手段,但如果是比较轻微的宫腔粘连,则需要根据病史和临床症状来进行判断,B超通常不会很明显。
一般情况下,患者做完宫腔粘连的手术后,一般出血的时间在一周左右,但也会因人而异,具体内容如下:
宫腔粘连手术需要在宫腔镜下面进行观察,观察到粘连后再进行分离,分离手术会随着子宫内膜的修复,出血逐渐减少。手术后可以进行密切观察,少量出血会持续3-5天或者1周的时间,为避免再次粘连,期间要避免同房、感染。