胫骨粉碎性骨折，如果对位、对线良好，是可以考虑使用保守治疗的。保守治疗，可以使用石膏外固定或者高分子夹板外固定。如果对位、对线欠佳，通过估计即使保守治疗外固定之后，没有办法维持骨折断端稳定，可以考虑手术治疗。手术治疗相对方案较多，最为常用的是胫骨髓内针内固定，这种方法是胫骨骨折的金标准，可以尽量避免由于内固定导致的骨外露。
左胫骨粉碎性骨折如果骨折没有移位，那么可以左下肢石膏外固定6周-8周。如果骨折移位严重，那么就要住院手术治疗，可以采用手术切开复位钢板内固定或者髓内钉内固定术。术后可以不用打石膏。
对胫骨近端粉碎性骨折，以手术为主，由于其是一种关节内骨折，恢复关节面平整是非常重要的，恢复正常的解剖结构，才利于患者骨折的愈合，以免留下后遗症。所以说对于这种疾病应该根据患者具体情况制定合适的手术方法。一般手术过程中，行切开复位内固定即可，术后需主动换药消毒刀口，预防感染非常重要。如果切口感染严重的话，还需要使用抗生素等抗菌药物。此外，初期肿得很严重，患肢需抬高，有利静脉回流和消肿，需施用某些抗凝，旨在预防血栓。
左胫骨下段粉碎性骨折的治疗可采取如下方法：
一是切开复位内固定术，经切开复位钢板螺钉内固定术恢复骨折端的对位对线后，将自体骨或者异体骨植骨于骨折处，以促使局部成功愈合。
其次，采用外固定支架，外固定支架对骨折处的血液循环和皮肤软组织有很好的保护作用，特别适用于开放性胫骨粉碎性骨折的治疗，可便于换药和利于局部感染的控制。
通常情况下，左胫骨远端粉碎性骨折可以通过一般治疗、手术来治疗。具体分析如下：
粉碎性骨折是指骨质碎裂成三块以上的完全性骨折。如果患者的左胫骨远端粉碎性骨折，如果胫骨远端对位、对线良好，可以使用石膏进行固定，必要时可以进行手术治疗，例如骨折切开复位术、骨折内固定术等，手术后可以逐渐开始进行功能锻炼，骨折可以自行愈合。
左胫骨平台粉碎性骨折，腓骨小头粉碎性骨折，一般只对左胫骨平台粉碎性骨折进行治疗。如果骨折面扩散到胫骨平台，一般需要手术。如果急性期患肢肿胀明显，就要先消肿。一般来说，患肢可先局部制动，用石膏或支具减少患肢在地下的活动，将患肢抬高至心脏水平以上，局部给予冷疗。也可以使用消肿药物，如七叶皂苷钠片、止血药等，减少炎症渗出和出血。肿胀消退后可进行手术治疗，塌陷的平台可复位，必要时可进行植骨。