牙医说：牙周炎从内往外严重，必须拔掉再装假牙。
是否一定要消炎后才能拔？如何缓解疼痛？
牙痛疼痛分级是一样的。从0-10，11个数值，0为无痛。0-3，为轻度疼痛。达到4以上会影响睡眠。4-6为中度疼痛。达到7无法入眠。7以上为重度疼痛，10为剧痛。头发拉扯，锥子刺痛小于等于4级。软组织挫伤、扭伤，包括牙齿的疼痛，在4-7级。三叉神经痛，带状疱疹引起的神经痛，晚期肿瘤的疼痛为10级。
这是牙髓炎导致的牙齿疼痛，牙髓炎表现为自发性阵发性疼痛，夜间疼痛加重，疼痛不能自行定位，热痛冷缓解，牙髓腔是封闭的组织，一旦感染是不可逆的，必须进行根管治疗。建议到医院口腔科进行根管治疗，改善缓解症状，平时注意口腔卫生。
牙疼快速止痛可以选择止痛药镇痛治疗。严重者还可以选择吗啡片，但若想彻底解决牙痛，必须去除引起牙痛的病因才行。所以在镇痛治疗的同时，及早去口腔科就诊，明确病因，对症治疗。
可以冷敷，可以含凉水，减轻牙髓炎中牙髓组织渗出物的量，使疼痛暂时的缓解。如果是急性的根尖周炎，可以全身抗炎治疗。控制根尖周围的炎症，疼痛也会减轻。但是完全治好，需要到口腔科进行引流术。
牙齿出现疼痛，如果想立刻止疼，可以到口腔科进行检查，如果是由于牙髓炎所引起，可以在麻醉下进行开髓引流，将牙齿钻开，这样就能够缓解疼痛。如果牙齿是由于冠周脓肿所引起的疼痛，这时可以进行冠周冲洗，将里面的食物和脓液冲洗出来，这样就能够缓解疼痛。
近期注意多休息，保持口腔的卫生，多吃些新鲜的瓜果蔬菜，补充维生素。出现急性牙髓炎等不适的疼痛，还需尽早及时的对症治疗。考虑是要做牙齿的根管治疗。只有及时的治疗疼痛才会减轻，平时还需养成良好的口腔卫生习惯，刷牙配合牙线间隙刷。