糖尿病眼底出血七年,激光治疗5次,后出现黄斑水肿,现...

匿名 56岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
糖尿病眼底出血七年,激光治疗5次,后出现黄斑水肿,现在已消除,但视力逐渐下降至0.1以下,上周右眼看东西上半部出现网状模糊,检查为视网膜动脉阻塞,现在每天扎扩充血管的眼针和吊瓶注射金纳多。
曾经治疗情况和效果:

视网膜动脉阻塞

想得到怎样的帮助:

视力没有好转,反而有越来越严重的趋势

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
丛媛 副主任医师 威海市中医院五官科 三级甲等
擅长:各类眼表疾病、白内障、青光眼、翼状胬肉、视网膜色素...
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病例分析:你好,视网膜动脉阻塞治疗效果不好。
意见建议:一般发病六小时以后治疗治愈的可能就非常非常低了。
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黄培 医师 襄阳市瑞京糖尿病医院内科
擅长:糖尿病合并低血糖,糖原贮积病Ⅱ型,糖原贮积病Ⅰ型,...
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问题分析:你好,目前出现眼底出血这个主要是由于,你的血糖长期小工不稳定,导致的,并且出现这个情况可以到医院采取激光治疗,但关键在于控制血糖,血糖调控好以后才会有比较好的效果。
意见建议:目前出现视网膜脉络阻塞这个疾病,也主要考虑是由于其他长期调控不力导致的,一般出现这个情况是可以口服羟苯磺酸钙来进行治疗,同时还需要积极胰岛素调戏她。
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相关问答

糖尿病引起的眼底出血可以用激光治疗。
通过激光治疗可以对眼底的出血点进行封闭,从而避免眼底出血进一步加重,或者防止出现无灌注区,这是眼科非常常规的一个治疗手段,手术的全名叫视网膜激光光凝术,是使用一种特殊的能量对视网膜表面的出血点进行治疗。激光手术能够有效清除积血,恢复屈光间质的透明,也能恢复视网膜的解剖关系,所以治疗效果好。而且牵拉性视网膜脱离后,会影响患者的视力,甚至失明。所以要尽早做激光手术,这样有助于控制病情。在恢复期间,也需要定期去医院复查。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

激光治疗糖尿病眼底出血的原因如下:
1、一种是局部激光凝固封闭视网膜血管或微血管的渗漏。
2、另一种是采用大面积光凝,破坏外层视网膜的感光细胞和视网膜色素上皮细胞,这两层耗氧最多,降低视网膜需氧量,降低代谢水平。视网膜变薄后,原本从脉络膜供给外层视网膜的氧气扩散到内层视网膜,增加了内层视网膜的氧分压,从而缓解视网膜缺氧。

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可以用激光治疗,用激光治疗糖尿病视网膜疾病有两个主要机制。
一种是局部激光凝固,防止视网膜血管或微血管的泄漏。
另一种是感光细胞和视网膜色素上皮细胞,它们利用大面积的光凝来破坏外部视网膜。这两层氧气消耗最大,减少视网膜氧气需求,降低代谢水平。视网膜变薄后,原本由脉络膜供应外层视网膜的氧气扩散到内层视网膜,增加了内层视网膜的氧分压,缓解了视网膜缺氧。
结论大范围视网膜光凝后视网膜血流减少,扩张的血管收缩,自我调节能力提高,小动脉也收缩,降低毛细血管和小静脉的血管内压和壁压,血管渗漏减少,减少视网膜水肿,减少组织缺氧,使新生血管变性。

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激光治疗糖尿病性眼底出血有两种主要机理:
1、一种是局部激光凝固封闭视网膜血管或微血管的渗漏。
2、另一种是采用大面积光凝,破坏视网膜外层的感光细胞和视网膜色素上皮细胞。这两层消耗氧气最多,降低视网膜需氧量,降低代谢水平。视网膜变薄后,原本从脉络膜供给外层视网膜的氧气扩散到内层视网膜,增加了内层视网膜的氧分压,从而缓解视网膜缺氧。

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如果是因为患有糖尿病性眼底出血,可以通过手术或者是激光来进行治疗,这样会让眼睛变得更好。
由于视网膜疾病是由糖尿病导致的,不仅是眼底出血,还会导致黄斑的肿胀和渗出。如果经过手术,眼睛可能会流血,但如果出现了黄斑水肿,就会出现。这一部位出现了黄斑水肿和渗出,会对视觉产生影响,一般情况下,只要进行适当的处理,就可以让眼睛重新变得正常。

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糖尿病患者眼底出血通常是视网膜病变造成的。
如果糖尿病患者出现眼底出血的症状,通常是由视网膜病变造成的。随着糖尿病的发展,通常会损伤微血管,导致微血管中的某些内皮细胞出现功能失调,如果这些微血管堵塞了,那么就会出现一个微血管瘤,如果微血管瘤破裂,那么就会导致大出血,而有些静脉的小静脉堵塞,则会导致视网膜中的出血。如果是糖尿病的病人,当他的血管全部堵塞的时候,他的身体会产生一条新的血管,而这种新的血管是一种很脆弱的血管,很容易出现大出血。根据患者的病情,如果有新生血管,那么可以做激光治疗;如果病情严重,导致玻璃体出血,则可能需要行玻璃体切割手术治疗。

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