排查儿童肥胖症要先排除继发性肥胖，而继发性肥胖主要是下丘脑肿瘤导致，还有皮脂腺增多症、甲状腺功能减退症等原因，主要有以下几种：
第一，神经内分泌源性肥胖。神经内分泌系统的疾病导致的，继发性肥胖因下丘脑和下丘脑长瘤会导致激素分泌过多，从而引起肥胖。
第二，遗传综合征。一些症状可能病因不明，如色素视网膜炎、性功能减退、小胖威利综合征、多指畸形综合征，都要到医院排查。
第三，医源性肥胖。服用某些药物，如糖皮质激素、三环类抗抑郁药等，长期服用可能导致医源性肥胖。还有颅脑手术影响下丘脑也会导致医源性肥胖。儿童肥胖症要进行排查，排除继发性肥胖，再根据原发性肥胖治疗。
肥胖减肥要确定患者肥胖的程度，如果是过度肥胖，要找到肥胖的原因，内分泌失调很可能会造成肥胖，如果是由于内分泌失调导致的，则需要使用中成药物调理内分泌，如果患者是由于多囊卵巢综合征引起的肥胖，需要通过药物治疗或手术治疗的方式减肥。还有可能是单纯性脂肪囤积造成的肥胖，如果肥胖程度比较严重，患者可以选择通过手术缩胃或吸脂来帮助减肥。
肥胖症儿童需保持合理的饮食和生活习惯，进行运动改善病症。
养成科学的吃饭方式，一日三餐要注意，不要降低吃饭的频率。要养成健康的生活方式。鱼宜清煮，不宜用油炸或红烧。多食用一些青菜，特别是冷菜，清淡，体积大，营养流失少。烹调时尽量少油少盐。养成吃得慢的习惯。超过20分钟，就会出现饱腹感。肥胖儿童的午餐和晚餐时间最好不要超过20分钟。减轻体重需要加大锻炼，不要选择短跑、跳绳等高强度的运动，要选择慢跑、快走、爬山、游泳、跳舞、做健身操等运动强度中等、持续时间较久的运动。儿童减肥，提倡攀岩锻炼。
肥胖人群没有任何的快捷方法，也别听信那些关于减肥的广告和虚假的广告。想要减肥，只能是按部就班，严格的饮食和体育活动。首先，患者要节制自己，并且要降低每日摄入的卡路里总量。以理想重量为基础，以减少每日卡路里总量。在三种主要的营养素的摄入中，最好是不能吃20%的。多食用富含膳食纤维的蔬菜和蔬菜，避免食用高脂肪的肉类，例如：油腻的肉类。
通常情况下，儿童肥胖可以通过以下方式来帮助儿童减肥。
儿童肥胖，想要减肥，一定要注意饮食，合理把控每日的饮食总量，确保基本的身体需求不会再添加多余的卡路里。三餐要合理的饮食，以素食、低热量、低脂食物为宜，不要吃小食品、高糖饮料、西餐等辅助食品。另外，儿童可以适量进行有氧锻炼，可以减少体内多余的油脂。常见的运动有跳绳、散步、登山、游泳等。
