老年人得冠心病心累通常是心肌缺血引起的。
老年人患上了冠心病，这是一种老年病，也是一种慢性疾病。心累通常是心肌缺血导致的。患者会表现为胸闷，心慌，气短，全身乏力，患者在上坡后会出现气喘、下肢乏力等症状，需要进行心电图、心脏彩超等检查，了解患者是否存在心肌缺血、心功能、射血分数，如果是心功能减退所致，需要服用一些改善心功能的药物。
老人冠心病轻度时，一般不会头晕，严重时可能会头晕，具体分析如下：
老人冠心病病情较轻，一般不会有头晕的症状，但是如果病情严重的话会有头晕的症状。目前有轻度冠心病的人会出现气短、心悸、胸闷等症状，严重的还会出现心前区不适、胸痛等症状。严重的时候，会出现严重的冠状动脉缺血、狭窄、痉挛，供氧不足而导致的不稳定型心绞痛，伴随着脑血管供血不全，会出现头晕、头痛、头晕、猝倒、视物模糊、眼前一过性黑蒙等。如果症状比较严重，需要及时就医。
冠心病通常会引起头晕。
冠心病是一种在中老年人中较为常见的慢性病，通常需要长期服药才能得到有效的治疗。冠心病的主要表现为胸闷，心绞痛，对人体的影响很大，也有部分患者会出现头晕的情况，考虑与乳头肌功能紊乱有一定的关系。乳头肌功能紊乱除了会引起头晕的症状外，还可能导致左心衰竭、乳头肌断裂。因此，患者需要及时的进行治疗，同时还要注意饮食方面的调整。
通常情况下，冠心病头晕是脑动脉缺血引起的。
冠心病头晕往往和心脏冠状动脉腔狭窄，导致的心肌缺血缺氧有关。患者通常需要在医师指导下，服用硝酸脂类药物，如单硝酸异山梨酯片、硝酸甘油治疗。如果头晕比较严重，考虑可能有脑血栓，此时除了头晕，患者还会伴有头痛、颈部疼痛等症状，一般需要服用溶栓药物，如尿激酶、链激酶治疗。另外要暂停一切活动，静坐休息，避免情绪激动，以免诱发冠心病。
通常情况下，冠心病患者头晕大多是由于脑供血不足引起，引起脑供血不足常见原因有：
1、冠心病患者合并高血压，血压控制不达标，导致脑供血不足头晕。2、冠心病合并颈部血管硬化斑块形成或颈椎病时，在体位变化时常有头晕。3、冠心病合并脑血管疾病，如脑梗塞或脑出血后遗症。
患者在治疗期间注意清淡低盐饮食，尽量避免吸烟饮酒，减少高蛋白、刺激性、生冷食物的摄入。还可适当进行体育锻炼，有助于增强体质。同时培养良好的排便习惯。