7年前因胆囊结石把胆囊切除,现发现胆总管结石,肝内没...

匿名 如:28岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
7年前因胆囊结石把胆囊切除,现发现胆总管结石,肝内没有结石,是否存在残余胆囊
医生回答共7条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张元飞 副主任医师 马鞍山市中心医院外科 三级甲等
擅长:擅长泌尿外科常见病、多发病、疑难病的诊断和治疗,尤...
问题分析:一般这种可能性是非常小的,胆囊切除后并不表示胆总管就不会再长结石。
意见建议:而且胆总管的结石要比胆囊结石的危害性更大,所以建议积极治疗,以免黄疸加重。
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吴森焱 南昌大学第一附属医院外科 三级甲等
擅长:胃溃疡性穿孔,胃出血,胆囊息肉,胰腺炎,阑尾炎,胰...
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问题分析:患者目前诊断为胆总管结石,既往已切除胆囊,不存在残余胆囊
意见建议:患者既往胆囊结石病史,因胆囊和胆道同属于一个系统,俗话说肝胆相照就是这个道理。胆囊切除术后一般不会有胆囊参与,即使切除胆囊,胆管也有可能自己长结石的,与是否存在参与胆囊无关。您的情况可以做ERCP取石,通过胃镜方法取出石头美是一种微创方法。
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张波华 主治医师 利津县第二人民医院外科 二级甲等
擅长:开放性手外伤,骨折,韧带拉伤,关节脱位,半月板撕裂...
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问题分析:既然做胆囊切除术。发生残余胆囊的可能性不大。你现在发现单总管结石。于有没有胆囊没有直接的关系!
意见建议:本身你是具有结石体质的,产生结石的部位在肝内胆管,然后结石顺着肝内胆管进入胆总管,从而形成现在的胆总管结石!
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李晓 医师 陵县中医院外科 二级甲等
擅长:骨折,椎间盘突出,髌骨骨折
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问题分析:你好,根据描述,胆囊切除后不会留有残余。但是你有胆结石病史,胆囊切除后,依旧会产生结石,没有了胆囊储存胆汁,结石就会出现在胆总管内。不好预防。
意见建议:根据结石大小和实际临床表现,寻找合适的治疗方案,解决胆总管结石。如果结石过大或者症状严重,必要时可以手术取石。
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周朝玺 医师 襄城县中西医结合医院外科 二级甲等
擅长:骨折,压缩性骨折,骨关节炎
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问题分析:胆结石的情况主要原因是由于长期慢性的高脂饮食导致的,这个时候有可能导致患者出现右上腹部疼痛或者急性胆囊炎,
意见建议:这个情况进行的手术治疗通常来说是胆囊切除手术,这个时候还是不太可能有残余胆囊留下来的,你想的这个情况一般不会有的
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吴亚玲 护士 定远县总医院外科 二级甲等
擅长:气胸,食管破裂,漏斗胸,食管类癌,食管狭窄,多根肋...
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问题分析:你好!胆总管结石和胆囊结石是两回事,胆囊切除后胆囊是不会有结石了,但胆总管还是会长结石的,且容易复发。
意见建议:你好!建议到正规医院就诊并让医生根据病情选择合适的治疗方案,同时避免进食油腻的食物,希望能对你有帮助。
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潘红 主管护师 安徽省定远县人民医院外科 二级乙等
擅长:胃出血,胆囊息肉,阑尾炎,脾大,甲状腺瘤,腹股沟疝...
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问题分析:不一定是残余胆囊,有时候泥沙样的结石会下移到胆总管,就是胆总管结石了。
意见建议:你可以做胆道镜检查,确定后可以进行取石术
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相关问答

可以在一个月之后进行切除手术,是在纤维十二指肠镜直视下通过十二指肠乳头,将导管插入胆管内进行造影,可以明确胆总管结石的位置、数目,并可以将胆总管的结石取出。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,胆总管结石可以排出,具体内容如下:
胆道结石能从身体里排泄出来。胆总管的结石因其大小而异,若胆囊结石的体积较小,则胆管抽搐或胆管炎症则有可能将其排出;如果胆囊内有很大的肿块,就有突然的腹部疼痛和胆汁分泌的现象,但是如果在取石的时候,病人的胆道内没有胆囊内的结石,这就说明病人的腹部疼痛可能是一个排石的过程。所以,应将病人的病情向医师报告,以便医师作出正确的诊断。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,胆总管结石可以通过养成良好的饮食习惯来预防,具体内容如下:
如果患者体内的胆汁浓度过高,可能会沉积形成结石,而饮食习惯会对胆汁产生一定的影响。因此,养成良好的饮食习惯有助于预防胆总管结石。患者应避免食用辛辣刺激性食物,要坚持按时吃早餐,可以适当地吃一些富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶等。此外,如果患者正在减肥,也需要逐渐恢复规律的饮食,不能忽然增加食量,以免对胆造成负担。

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擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

肝脏内的胆管结石,可以先尝试药物治疗。如果是胆总管结石,那么还是需要手术治疗,或者是取石。注意个人的饮食习惯,避免油腻高脂肪的食物,暴饮暴食,三餐尽量的规律。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,胆道结石是否能够排出,与结石的大小和胆道下段的开口大小有关。具体情况分析如下:
临床资料显示,3毫米以下的结石可以自行排出,但若乳头有水肿或受压,会使内径缩小,结石难以排出。结石的直径大于5mm,可引起梗阻,引起下段胆道阻塞,上段扩大。出现发热、腹痛等症状时会伴有细菌感染。如果腹痛伴有小便黄、眼睛黄,需要及时到消化内科、肝脑外科等专科医生进行进一步的检查。

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胆囊主要是储存胆汁的,胆囊切除后,胆总管通过代偿性的扩张,可以起到部分储存胆汁的作用。良性的扩张一般到1cm~1.4cm左右,如果扩张严重伴有黄疸需要警惕其他疾病导致的,需要进一步检查明确。

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