骶髂关节炎,局部僵硬,疼痛应该

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李文鹏 主治医师 佳木斯大学附属第二医院外科 三级甲等
擅长:颈椎病,腰间盘突出腰椎管狭窄,无菌性股骨头坏死,创...
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病例分析:骶髂关节炎
意见建议:骶髂关节炎,如果确定是该诊断建议进一步检查,排除强柱
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王吉滨 主治医师 潍坊市市立医院外科 二级甲等
擅长:骨科常见疾病的诊治,颈肩腰腿痛、骨性关节炎、腱鞘炎...
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病例分析:骶髂关节炎
意见建议:骶髂关节炎,如果确定是该诊断建议进一步检查,排除强柱
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相关问答

患有骶髂关节炎,以下几个位置产生的疼痛较为明显:
1、骶髂关节部位,按照以下方式查找具体范围,在臀部找到后侧的臀正中沟,在臀正中沟的左右两侧各4-5厘米的位置,大概就是骶髂关节所处的范围,这个部位因为长期站立或者是髋关节大范围活动的时候,可能就会诱发由于骶髂关节炎所导致的疼痛。
2、下腰部是常见的骶髂关节炎引起疼痛的部位,定位在系腰带的上下五公分左右的范围,是靠近腰后部位,常由于骶髂关节炎所产生的一些代偿性的不良姿势引起的疼痛现像。
3、引起疼痛的部位也可出现臀部、腹股沟、腿部的疼痛,这些部位可能会由于骶髂关节炎而导致一些无菌性的炎症或者肌肉的痉挛从而产生疼痛。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

骶髂关节炎不一定就是强直,建议及时治疗,具体内容如下:
骶髂关节炎可能是一种单发疾病或首发疾病。骶髂关节炎是妊娠妇女在产后可能会引起的,腰臀肌肉长期劳损也会引起。上述原因均与单发性骶髂关节炎有关。骶髂关节炎是强直性脊柱炎的先兆,是因为骶髂关节的软骨出现了退行性病变,可能导致脊柱活动功能丧失。需要做相应的检查才能确定。

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骶髂关节炎是临床上比较常见的一种疾病,具体多久能治愈取决于病情的严重程度以及治疗方法。骶髂关节炎的症状比较轻,可以选择保守治疗,局部热敷、针灸、推拿、中药离子渗透等中医疗法,同时服用非甾体类药物进行消炎止痛、活血化淤,注意休息,避免着凉,一般1-2周即可恢复。但若症状较重,可能需要进行手术治疗,如人工关节置换术,保护关节功能。

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一般情况下,骶髂关节炎CT可以根据骶髂关节的状态分为5级,具体内容如下:
如果患者患有骶髂关节炎,通常需要完善CT检查,以明确病情。根据患者骶髂关节的状态,可将其划分为5级。其中,Ⅰ级骶髂关节炎表示患者的双侧骶髂关节、髂骨面关节面存在增厚的情况,并且骨小梁结构模糊。而Ⅱ级通常表示患者的双侧或单侧骶髂关节面有比较明显的增厚,并且边缘较为模糊,关节间隙内可见真空征。而Ⅲ级骶髂关节炎通常说明患者的骶髂关节髂骨面及骶骨面已经出现了锯齿状改变,并且边缘骨质增厚,关节间隙宽窄不均。如果CT显示患者的骶髂关节间隙狭窄或消失,通常表示患者患有Ⅳ级骶髂关节炎。

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通常情况下,双侧骶髂关节炎一般不是强直。双侧骶髂关节炎是一种由骶髂关节软骨退行性病变引起的一种无菌性炎症。如果是无菌性的炎症,会导致臀部肌肉萎缩,会导致局部疼痛,甚至是下肢无力。
而强直性脊柱炎的发病部位是双侧骶髂关节,导致双侧骶髂关节炎,病灶会从骶髂关节开始,到晚期会导致腰椎和胸椎的竹节样变化,从而导致脊柱的活动度消失,从而导致强直性脊柱炎。

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骶髂关节炎主要采用非手术治疗。
对于顽固性腰腿疼痛伴下肢无力者,应尽早行全髋关节置换术,以解除压迫和刺激。可以利用硬板床进行休息和局部理疗、热敷和中药熏洗,痛重者可在医生的指导下服布络芬、用消炎痛之类的药或者局部封闭治疗。大部分患者经过保守治疗后,症状会减轻甚至消失,少数保守治疗效果不佳或者病情恶化的患者,可以考虑做手术治疗,采用骶髂关节融合术。

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