问题分析:年轻男性尿液中出现的白色东西,常常是蛋白质,或者是结晶。
指导建议:如果排尿时出现大量泡沫,而且泡沫长时间不破裂,那就应该是蛋白质。如果这些白色的东西可以沉淀下来,那就是结晶。
便绝大多数都会有泡沫。因为尿液中有大量的代谢产物,主要就是有机盐和无机盐的浓度高。有机盐和无机盐这些物质表面张力不一样,排入小便池后,就会有大量的大小不等的泡沫。建议化验尿常规,观察尿中是否有尿蛋白增加。如果有尿蛋白增加,就需要引起重视,应该注意是否是肾小球、肾小管炎症或者肾盂肾炎。如果尿蛋白正常,就不用做特殊处理。
尿液中出现白色沉淀物如果存在泌尿系统结石,如患有肾结石、输尿管结石则在体外冲击波碎石治疗、药物排石后或者多饮水、多运动后可能会排出结石的颗粒,尿液中的沉淀物收集以后会发现质地较硬,碾压时会有石头样的感觉,病人有过泌尿系结石的病史或者伴有一过性泌尿系统疼痛等需要进行B超检查来明确。
尿液中有白色絮状物,考虑是前列腺炎或者是尿道炎引起的症状,需要进一步的检查尿常规,前列腺液常规,明确诊断以后,再针对性治疗。如果存在有明确的前列腺的炎症,会影响尿常规的检查结果,需要口服抗炎的药物对症治疗。
尿液中是存在着少量的白细胞的。一般离心尿每高倍镜视野(HP)白细胞为1~2个,仍属正常。如每高倍视野超过5个白细胞,则称为镜下脓尿。镜下脓尿提示尿道有化脓性炎症,如肾盂肾炎、膀胱或尿道炎、肾结核等;肾小球肾炎时,尿内白细胞也可轻度增多。
尿液中有红细胞,常见于泌尿系统结石、感染或者肿瘤性疾病,需要根据症状来进一步鉴别。1.泌尿系统结石,除外尿液中有红细胞,还可能伴有腰腹部疼痛,疼痛发作时比较剧烈。