更年期该如何调解

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更年期该怎么办.
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宓世淳 主任医师 甘普华健康管理中心
擅长:各种内科疾病
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更年期综合征(妇科)更年期是指妇女从生育期向老年期过渡的一段时期,是卵巢功能逐渐衰退的时期。始于40岁,历时10-20年,绝经是重要标志。在此期间,因性激素分泌量减少,出现以植物神经功能失调为主的症候群,称更年期综合征。 本病在营养不良、精神情绪不稳定及手术、放射治疗使卵巢功能丧失雌激素水平下降迅速者发病率高,且症状亦较严重。目前治疗效果较好。

症状表现:
1.月经紊乱:月经周期延长,经量逐渐减少;或月经周期缩短,经量增多;或周期、经期、经量都不规划;或骤然停经。
2.阵发性潮热、出汗、伴头痛、头晕、心悸、胸闷、恶心等。
3.思想不集中、易激动、失眠、多虑、郁抑等精神神经症状。
4.生殖器官不同程度萎缩。
5.乳房下垂、萎缩、尿频、尿失禁等。
6.骨质疏松、腰背痛、易骨折。


诊断依据:
1.多发生在45岁以上,月经不规则或闭经、潮热、出汗、心悸、易激动、失眠或郁抑等症状。
2.生殖器官及第二性征有不同程度萎缩。
3.尿、血雌激素降低,促卵泡素及黄体生成素明显升高。

治 疗:
治疗原则
1.轻者采用保健措施,酌情使用镇静药。
2.症状明显者采用以雌激素为主的替代治疗。
3.用药宜遵循因人而宜用药规则。

用药原则
1.症状较轻者,可采用心理谘询及保健措施,不需要药物治疗。如睡眠不好者可适当使用镇静药或多种维生素药物。 2.症状明显者选用雌激素治疗,雌激素的效果,药量以潮热发生的次数来决定,其他症状供参考。
3.雌激素的剂量宜小,无症状即可停药。
4.雌激素治疗超过3月者,应在每3月底使用孕激素7-10日作为抗宫内膜增生。
5.用药期间要定期作妇科检查、阴道细胞学检查,还要检查血压、尿糖、肝功能。
6.乳房、生殖器官肿瘤、卜琳症、脑血管病、血栓形成患者忌用雌激素、肝病,胆结石、高血压患者慎用.

预防常识:
更年期是每个妇女都必须经过的时期,是正常生理过程。应以客观、积极的态度对待这时期所出现的植物神经功能紊乱症状。消除所谓的忧虑。适当参加体育锻炼,增强体质,定期到门诊谘询并体检,除外器质性疾病。目前多主要激素替代治疗对人工绝经妇女尤为重要。单用雌激素治疗,子宫内膜癌发病率增加4 ̄5倍,加用孕激素治疗,对全身症状的减轻有协同作用,并对子宫内膜也有保护作用。



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建议更年期的女性要节制饮食,同时应保证心情舒畅,应多吃新鲜的蔬菜水果类的食物,不要进食油腻性大的食物,和过多肉类性食物,不要吃过多的甜食,宜清淡饮食。更年期发生肥胖与激素代谢紊乱有较大的关系。进入更年期的女性,由于体内雌激素突然分泌减少,而使卵巢功能退化,部分病人会出现月经紊乱或妇科疾病等病症的发生。这个阶段会出现多食肥胖等病症。

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更年期女性可以通过运动的方法进行减肥。可以坚持适当的体育活动,可以进行有氧运动,做健身操等都是可以的。更年期间进行适当的体育活动,不仅可以减脂瘦身,还可以分散注意力,缓解更年期的不适症状,还可以降低心血管疾病发生的几率。

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女性更年期出汗想要进行调理,可以通过雌激素补充、其他药物治疗等方式进行。
一、雌激素补充
更年期出汗可以在医生指导下补充雌激素,可以服用雌激素类药物进行治疗。同时,建议可通过饮食调理,吃一些含雌激素较多的食物,如豆浆、黄豆、蜂蜜、蜂王浆、豌豆、花生等,可以有效补充体内的雌激素,改善出汗症状,另外还需多喝水,来补充人体排出的汗液,避免脱水。
二、其他药物治疗
根据中医的辩证理论,女性更年期多是由肝肾阴虚引起,可以服用能够滋补肝肾、镇静安神、养血通络的同仁堂坤宝丸来调理,不仅安全有效,还无毒副作用,适合汗多的更年期女性服用。如出现不同证候可遵医嘱进行联合用药。

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对于更年期焦虑症的治疗,一般可以通过改善生活方式以及药物治疗的方式来进行。
一、改善生活方式
由于女性更年期焦虑症是一种精神疾病,治疗方式需通过心理治疗为主要手段,可以通过日常生活中的饮食进行调理,多食用一些新鲜的瓜果蔬菜,来满足自身营养需求;适当的进行一些体育锻炼,增强自身免疫抵抗力;家人的关心以及问候也能起到非常重要的作用。
二、药物治疗
随着更年期卵巢功能衰退,雌激素减弱,就会出现焦虑、烦躁等症状,可以在医生的指导下服用性激素类药物进行治疗,也可服用一些营养神经药物。此外,一些中成药物也有很好的疗效,中医认为本病的发生与绝经前后的生理特点密切相关。妇女于49岁前后,肾气渐衰,天癸渐竭,冲任衰少,易导致肾阴阳失调而发病。而肾常累及于心、肝、脾等多脏、多经,致使本病证候复杂。机体阴平阳秘的平衡被打破,则出现一系列的临床症状。如同仁堂坤宝丸,这是采用何首乌、白芍、赤芍、当归、枸杞子等二十三味中药组方制成的丸剂,对于改善女性由更年期引发多种不适症状有很好的改善效果,同时也能缓解焦虑症的问题。同时,更年期女性多伴有痰火上扰症状,如心悸、头疼等,可配合使用同仁牛黄清心丸进行治疗,可有效改善相应症状。

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一般来说,更年期出现失眠的情况,可以通过饮食调理以及生活调理来改善。
一、饮食调理
女性更年期出现失眠的情况,应尽量避免辛辣刺激性食物,日常的饮食应当以清淡、易消化为主,可适当摄入富含雌激素类的食物,如大豆、洋葱、豌豆等。也可以服用一些药物来改善更年期失眠的症状,中医认为本病的发生与绝经前后的生理特点密切相关。妇女于49岁前后,肾气渐衰,天癸渐竭,冲任衰少,易导致肾阴阳失调而发病。而肾常累及于心、肝、脾等多脏、多经,致使本病证候复杂。机体阴平阳秘的平衡被打破,则出现一系列的临床症状。因此可服用同仁堂坤宝丸,由多种中药材组方而成,具有镇静宁神、滋阴养血、疏散风热的功效,能有效改善由更年期引发的多种症状。
二、生活调理
改善更年期失眠问题,需要有一个合理的作息安排,做到早睡早起,健康饮食,可以适当多吃一些含有维生素B的食物,如蔬菜、杂粮、水果等,睡前要避免饮用咖啡和浓茶,平时进行适当的锻炼,提高自身的免疫力。这些方法都能够改善失眠的问题。

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更年期指妇女绝经前后的一段时期,是女性必经而重要的阶段,阶段由于卵巢功能逐渐衰退导致体内雌激素分泌减少甚至缺乏。更年期妇女约能通过神经内分泌的自调节达到新的平衡而无自觉症状,妇女会出现烘热、汗出、心悸、失眠、烦躁、易激动等症状称为更年期综合征,尚可伴随或相继出现心悸、高血压、阴道干、性欲低、尿频急、牙松动、腰背疼痛、抽筋、背弯弯矮、记忆力明显减退和认知障碍等。

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