膜性肾病严重，病人病情可以自行缓解，还有病人经过治疗，蛋白尿可以减少和转阴，这两部分病人的预后都比较好。但还有1/3的病人对治疗反应差，长期蛋白尿不能缓解，容易出现一些合并症。
一期膜性肾病不严重，部分是可以自行缓解的。但是一期膜性肾病仍需要积极的治疗，如果肾功能减退的情况。需要使用药物治疗，可以使膜性肾病达到完全缓解或者部分缓解。因此一期膜性肾病只要早治疗，通常不严重。
膜性肾病一期，大部分是可以治疗痊愈的。一期病情比较轻微，临床主要以蛋白尿为主。大约有30%左右的膜性肾病，有自愈的倾向。治疗主要根据临床症状，如果经过治疗半年以后尿蛋白转为阴性，就说明治疗痊愈了。如果经过治疗，尿蛋白仍然很多，超过了4克以上，就需要考虑使用肾上腺糖皮质激素，联合免疫抑制剂治疗。需要注意低盐饮食，可以吃些优质蛋白类食物，定期复查。
一期是可以治疗的，对于初发的、表现为非肾病范围蛋白尿，肾功能正常，可以暂不给予免疫抑制剂治疗，在进行非特异性治疗的同时，密切观察病情进展。日常生活以及饮食中注意对肾脏的保护，以免加重其负担。
膜性肾病一期是早期上皮细胞下沉积期。光镜下无明显病理学改变，部分病例基底膜可稍增厚。膜性肾病是一个缓慢发展相对良性的疾病，而且影响本病预后的因素比较公认的为大量蛋白尿及肾功能损害。
膜性肾病是一个终身性的疾病，不能够被治愈，但是通过用药治疗以后可以长期的稳定控制以及预防膜性肾病的复发，膜性肾病是肾病综合征里的一个病理类型，也是目前临床上非常常见的一种病理类型。