一般来说,断指再植后手指僵硬主要是长时间不活动,导致的黏连引起的。
断指再植后手指僵硬可能会出现断裂的肌腱与周围的软组织产生黏连的情况,如果患者长时间不活动可能会导致黏连,挛缩出现手指僵硬的情况。患者在骨折断端稳定后应该加强手指部位的屈伸功能锻炼,恢复手指正常的屈伸活动。如果症状比较严重,建议患者及时前往医院就诊,以免延误病情,影响身体健康。
患者日常应该规律作息,避免熬夜,注意休息,保持清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。
断指再植7-10天后可以确定断指再植成功。术后有无血管危象是决定断指再植成功率的主要因素,最常见的是在手术后3天内出现,一周以后再次出现的可能性很小。如果一周后肢体颜色、体温、表面皮肤张力与正常肢体接近,则说明肢体再植手术已经成功。如果在康复训练后,肢体的功能接近于正常的手指,则说明再植手术是成功。
断指再植是指将完全或不完全离断的指体在光学放大镜(显微镜)的助视下,重新接回原位,恢复血液循环,使之成活并恢复一定功能的高、精、细度手术。离断分为两种,一种是将四肢的远端和双手完全分开。另外,还有一些皮肤和软组织与受伤的手连接,但是受伤很严重,需要在手术的过程中将其切除,叫做完全性断裂。第二种就是局部切除,必须马上去医院做,然后在最短的时间内将断裂的手指和肌腱吻合,保证手指的存活。
通常来说,手指骨折4-6个星期能劳动,具体分析如下:
如果手指出现骨折,不管是保守治疗,还是外科手术,都要打石膏4-6个星期,然后再配合医生进行功能锻炼,三个月内基本康复。三个月后经过复查,确定完全恢复了,也不能用患肢拿过重的东西,做过重的劳动,仍然需要继续休养,如果恢复较好,一般一年之后就可以开始工作了。
断指再植术手指坏死表现为局部皮肤颜色发黑或者发紫,同时伴随有一定的疼痛。断指再植手术后,指体的危险期为7-10天,超过7-10天,指体颜色红润,指腹饱满,皮肤温度高,针扎出血活跃,鲜红,说明指体已经存活。如果手指的反面发黑、干燥、针刺不出血,那么就有可能是手指出现了坏死。必须先清除坏死组织,再将新生组织缝在一起。
在断指再植手术中,需要注意以下几个问题:
1、观察肢体的色泽:如果肢体的颜色由鲜红转淡,则提示肢体血管的血液供应不正常。
2、观测四肢体温:当血管直径较小或数目较少时,肢体体温会比正常肢体体温低2℃。
3、观察肢体的紧张度:如果肢体的张力突然下降,说明肢体的血管供应有问题。
4、观察有没有水泡,是血管回流不畅导致的。