前段时间剧痛,住院的时候黄疸高,磁共振没看到总管里面有结石,现在黄疸退到了32,还做了CT都正常,十二指肠镜都是正常的
我想问下我爸爸这种情况需要做胆囊切除手术吗,黄疸还有32可以做胆囊切除吗
胆囊肿可以分为胆囊囊肿和胆管的囊肿。胆囊囊肿在临床上比较少见,一般没有明显的临床症状,在查体时才被发现。对于胆囊囊肿的患者,如果直径较小,没有临床症状,可以定期彩超随访观察。如果囊肿直径较大,影响胆汁的浓缩储存,容易造成急性胆囊炎的发作,还应当及时进行腹腔镜下胆囊切除术。
胆囊肿大是可以造成严重后果的。临床上引起胆囊肿大的原因有很多,最常见的是胆囊炎,这时胆囊不仅明显肿大,而且胆囊壁会出现明显的增厚,如果没有及时抗炎治疗或者手术,胆囊会出现化脓、穿孔、坏疽,造成严重的腹腔感染。
胆囊肿大不严重,这可能是胆石症、炎症等病症造成的,如果没有继发感染,没有出现急性化脓性胆管炎或者坏疽、穿孔等症状,是不严重的。但是如果患者有严重的感染,出现感染性休克,或者有胆管肿瘤,就很严重。
症状主要是右上腹的胀痛、恶心,部分患者可能会伴有发热。如果症状较轻,可以口服一些抑酸药、消炎药以及疏肝利胆的中成药进行治疗。如果肿大比较严重,由化脓性胆囊炎、梗阻等所导致,患者会出现右上腹剧烈的疼痛以及寒战、高热频繁发生,部分患者还会有恶心、呕吐等症状。
胆囊肿大如何治疗还需要按照具体的病因来决定,常见的病因包括胆囊炎、胆囊癌和梗阻性黄疸。原则上这三种疾病均应当考虑进行手术的方式治疗,胆囊炎行单纯的胆囊切除术即可。
胆囊疼痛胆囊肿大主要是出现了急性胆囊炎的症状,急性胆囊炎的症状是结石直接损伤受压部位的胆囊黏膜引起的。致病菌多数从胆道逆行进入胆囊或者经过血液循环以及淋巴的途径进入胆囊,在胆汁流出不畅的时候造成感染。