糖尿病、糖尿病心肌病、高血压

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最近没有发病,只是经常出现脚肿有打胰岛素、吃降血压的药、脚肿有吃利尿的药,但经常吃好像也不怎么管用了想咨询一下脚肿是什么原因引起的化验、检查结果:
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杨静静 医师 安阳市人民医院内科 三级甲等
擅长:内科、消化性溃疡,急性胃肠炎感染等疾病
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问题分析:下肢水肿可以见于肾脏疾病、心衰、低蛋白血症等情况,你这个本身存在糖尿病情况可以有肾脏的损害以及心脏的问题。
意见建议:这个建议查个肝肾功能、心脏彩超、血BNP指标,了解下基本问题,对于糖尿病患者是需要严格控制血糖的,否则可以加重并发症情况,这个肾脏有问题建议到肾内科就诊心脏有心衰表现者建议到心内科治疗。
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糖尿病心肌病是一种心肌病的分型,其原因是长期高血糖引起的神经、肌肉损伤,会对心功能造成影响,导致心脏收缩和舒张能力降低。患有糖尿病性心肌病的患者,其预后一般不佳,5年至10年的死亡率都会较高。在治疗上要严格控制血糖,同时给予强心、利尿、有营养心肌的药物,同时口服降糖药,可以帮助患者的心功能得到一定程度的恢复,不会发生严重的心衰和心律失常。在服用药物的时候要注意控制饮食,以低盐、低糖、低脂、低胆固醇的食物为主。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

糖尿病心肌病的解决方法如下:
1.患者需要使用胰岛素、受体激动剂等降血糖剂进行治疗,此后使用营养心肌的药物治疗,不仅可以提高心肌新陈代谢,还可以恢复心肌收缩功能。
2.患者进行药物治疗时,要使用食品疗法。例如,要吃西红柿、燕麦、荞麦面等。这些食物中含有丰富的维生素和矿物质,不仅具有降糖效果,还能营养心肌。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病引起了心肌病是比较难治疗的,如果已经出现了心肌病,首先需要注意控制血糖,而且需要营养心肌,并改善心肌代谢等治疗,如果后期心肌病出现了心功能不全,也是需要抗心衰治疗的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

糖尿病与高血压都比较严重,均为动脉粥样硬化性心脑血管疾病事件的危险因素。
如果血糖和血压持续升高,会对身体各个器官造成损伤。持续升高的血糖会影响到大血管,引起动脉粥样硬化,包括心肌梗死、脑梗、下肢动脉闭塞等,还会影响微循环,导致微血管狭窄,导致肾、眼、神经等脏器受到影响,从而引发肾衰竭、失明、疼痛。因此,要重视血糖管理与治疗。血糖除了会对血管和脏器造成损害外,还会对全身血管和脏器造成损害,导致大血管的动脉粥样硬化事件,引发心梗、脑梗、肾衰、眼底出血、失明等。因此,糖尿病与高血压一样重要,必须加以管理。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

糖尿病会引起高血压。
因为糖尿病患者长期血糖控制不好,会出现大血管病变和微血管病变,加速动脉硬化,引起高血压。另外,部分糖尿病患者发生糖尿病肾病,肾功能下降也是临床上继发性血压升高的常见原因。一些糖尿病患者缺乏运动、久坐不动、肥胖、吸烟、饮酒、熬夜、工作生活压力、长期摄入油腻食物等不健康的生活习惯也会引起高血压。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

对于高血压和糖尿病患者,首选哪种药物,还需要根据其肾功能是否良好来选择,如下:
1、肾功能好:如果肾功能好,可以使用血管紧张素转换酶抑制剂,如卡托普利、贝那普利、依那普利等。也可以使用血管紧张素受体阻滞剂进行初始治疗。
2、肾功能异常:如果肾功能有问题,不能使用上述药物。可以用钙拮抗剂。比较常见的有硝苯地平、苯磺酸氨氯地平等。所以,高血压、糖尿病患者一旦出现,要及时去医院,通过各种辅助检查找出病因,及时给予治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。