母亲80岁,今日腿、脚、手臂浮肿,胸口闷胀,有冠心病...

会员55874862 80岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
母亲80岁,今日腿、脚、手臂浮肿,胸口闷胀,有冠心病史,去年做过阑尾炎手术
想得到怎样的帮助:

请问原因及治疗法

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
侯晶 副主任医师 梅河口市中心医院内科 三级甲等
擅长:诊治高血压、冠心病、心肌病、风心病、心衰、急性心梗...
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病例分析:从您所说的情况来看,最可能的情况就是出现心功能不全,但是不除外是否有甲状腺功能减退,肝硬化及肾病等。
意见建议:建议您带目前到心内科门诊或急诊就诊,请临床医生直接检查并检查相关的检查明确疾病的诊断及治疗。或建议您直接考虑住院治疗。因为如您所说情况,已经有住院治疗的适应症了,即使门诊诊断明确,仍需要住院治疗。且可能病情相对危重,预后不良。
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安源 医师 本溪满族自治县第一人民医院内科 二级甲等
擅长:慢性萎缩性胃炎
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问题分析:您好,如果患者除了这些症状,平时还有不能平躺、夜间睡觉后憋醒,心慌气短、胸闷等症状,那么考虑心衰的可能性比较大,建议到医院做心脏彩超及心电图等检查明确病因。
意见建议:如果确诊,可以通过扩冠、利尿,吸氧等方法来缓解患者的症状,这些都是需要到医院进行确诊后由医生进行治疗。
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朱连科 副主任医师 唐山利康医院内科 二级
擅长:擅长各种心脑血管疾病、高血压、冠心病、心律失常及其...
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问题分析:患者女性,80岁,既往有冠心病史,现出现全身水肿应考虑心功能不全的可能性大。
意见建议:为明确诊断,建议做 心脏彩超,血BNP等检查。
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王要邦 医师 杭州慈养老年医院内科
擅长:糖尿病,糖尿病和高血压,高血压,冠心病,心功能障碍...
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问题分析:高龄冠心病病人,出现胸闷,水肿,首先考虑有无发生心功能不全,于阑尾炎应该关系不大。
意见建议:治疗先去心内科门诊,查血常规,心电图,心脏彩超等,了解病情。
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相关问答

一般情况下,冠心病胸口闷可以采用以下方式进行治疗:
冠心病胸口闷可能是冠状动脉供血不够,或者是冠心病所致的心功能不全,还有可能是哮喘、胃食管反流、胆囊炎、前列腺炎等多种原因导致的胸闷症。需要有针对性的处理,如有冠心病,可以通过口服或静脉注射硝酸甘油进行治疗。若狭窄90%以上,需要行血管内固定或搭桥,以补充心肌供血,缓解胸口闷。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,冠心病患者会出现浮肿。对于有冠心病的患者随着病程的延长,慢性心肌缺血病情的加重,会出现心功能下降,发展成为缺血性心肌病导致心力衰竭的发生。随之病情进一步发展,可出现右心衰竭,体循环淤血,表现为颈静脉怒张,肝大,双下肢浮肿。建议患者根据实际情况前往医院就诊检查,以免耽误病情。
此外,患者可以进行骑单车、打乒乓球、游泳以及太极等有氧运动,有助于改善症状。

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冠心病一般指的是冠状动脉粥样硬化性心脏病。通常情况下,冠状动脉粥样硬化性心脏病患者下肢浮肿可能是病情加重。具体情况分析如下:
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血缺氧或坏死的常见的心血管系统疾病,主要症状为心绞痛、心悸、呼吸急促等,当患者的病情加重时,心脏长期缺血会使得心功能减退,患者由于回心血量减少以及下肢组织间隙中水量增加,进而导致下肢浮肿。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病患者一旦发生全身浮肿现象,极可能由下列因素引起。
一,问题的提出一是血浆胶体渗透压下降,当血浆白蛋白量降到2.5或者是总蛋白量降到5的时候,会导致水肿。其次就是血液中存在着大量的水分,如果体内的液体过多的话就会造成身体内部出现水钠潴留现象。且多为全身性水肿,此时病人正在吃饭,有必要补充些更易吸收的东西。
其次,毛细血管静力压升高,肝硬变导致胃肠壁水肿,腹水。
三是淋巴回流受阻,某些手术后可使淋巴被循环所损害,此时体内水分总是在积聚,最终还可能发生水肿。
建议患者及时使用药物治疗,严重时就医治疗。

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一般情况下,冠心病引起的下肢浮肿,通常可以服用活血化瘀药物治疗。具体内容如下:
多半冠心病引起的下肢浮肿可能是血液循环缓慢,体内水分排泄障碍导致的。以服用活血化瘀药物治疗,比如银杏叶片、硝酸甘油等,同时搭配利尿药氢氯噻嗪治疗。
患者应进行适当运动,但要注意避免过量运动,建议患者每次运动到稍出汗,轻度呼吸加快但不影响对话即可,每次时间为10~30分钟,每周3~4次,做到早晨起床感觉舒适,无疲劳感最佳。运动方式选择最好以有氧训练为主,包括步行、打门球、打乒乓球、广场健康操、太极拳等。

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应该在医生的指导下,服用一些利尿和改善心肌供血的药物。生活中,避免受凉和劳累,清淡饮食。平时不要剧烈运动,要低盐膳食,另外可以服用一些利尿的药物,要保持心情舒畅,低盐膳食营养均衡,禁烟禁酒,尽可能的保持好心脏功能的运作。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病