从未治疗过
现我的二三尖瓣返流面积是2.4平方厘米,是轻度还是中度关闭不全?多谢医生!
如果病人没有什么明显的自觉症状，血压不高，且二三尖瓣返流为轻及中度，结合病人年龄，考虑是不是退行性改变。这是一种老化现象，不需要治疗。如果病人有明显症状，且二三尖瓣返流为中及重度，考虑是不是因为风湿性心脏病引起的心脏瓣膜损伤，需去心胸外科手术治疗。建议病人把比较详细的资料发送上来。
三尖瓣返流以及返流程度的判定，多是通过多普勒彩超来进行判定的，一般通过计算缩流宽度和使用PISA评估返流容积以及有效返流口面积来判定，一般Nyquist极限28cm/s时PISA半径＞9mm、使用PISA评估返流容积＞45ml、有效返流口面积＞40m㎡都表明三尖瓣返流严重。三尖瓣返流的主要原因就是冠心病、心肌病、右心功能不全、慢性肺病等。
三尖瓣返流会有呼吸困难、胸闷、气短、头晕、心悸，甚至会出现休克的症状，另外还会有肺动脉高压的表现。在治疗方面，首先要根据三尖瓣反流的程度，以及心功能的程度进行治疗。
可以手术，但是轻度的关闭不全反流不用过于担心，不需要手术，肺炎的时候肺动脉压力高，容易右心扩张，右心扩张就容易关闭不全，肺动脉压力低了以后再复查彩超看看。如果中重度反流又会持续的引起肺动脉高压和导致肺炎加重，这时候要考虑先做手术治疗三尖瓣反流。具体情况要再心内科做详细诊断再进一步治疗。
会出现下肢浮肿，腹胀，食欲减退等危害，如果只是少量的三尖瓣反流，是不需要特别处理的，但是如果存在中量和大量的三尖瓣反流，需要到心外科就诊来判断是否有手术指征，需要进行三尖瓣的换瓣手术。
用药物是不能够治疗的，也就是说没有什么药物可以治疗，可以去心外科的医院做手术，做二尖瓣三尖瓣的修复或者置换是最有效的治疗方法，二尖瓣返流指的是当血液通过二尖瓣进入左心室后。