透析患者心力衰竭的原因主要有两个，一个是心肌损伤，一个是容量问题。
但是，这两种原因都是可以预防的。已知透析患者易出现高血糖、高血压、贫血、钙磷代谢紊乱、炎症、营养不良。这些次要因素引起心肌细胞损伤，引起心肌收缩力和心力衰竭。众所周知，心肌细胞是不可再生的，一旦损伤就无法修复。另一个原因是容量负载过大。患者之所以出现无尿或少尿，是因为残留肾功能少或没有。不仅通过皮肤和呼吸排出，残留水分和固形物代谢直接滞留在体内，体重逐渐增加。因此，透析中必须严格控制患者的摄入量和输出量。
糖尿病心衰晚期到死亡的时间是1-3年左右不等，主要是根据病人的基础状态以及有无其他的合并疾病来决定的。如果糖尿病的病人病程时间比较长，而且基础状态比较差，合并的疾病也比较多。就会时间长些。
糖尿病引起的心力衰竭，是糖尿病最严重的并发症，随时可能死亡。
糖尿病患者血液黏度增加，血小板聚集增加，纤维蛋白降解减少，导致血栓栓塞并发症。同时，高血压和高脂血症使冠状动脉粥样硬化的发病率更高。同时，由于长期高血糖，心肌收缩力和顺应性降低，最终导致心力衰竭。心力衰竭后的死亡时间取决于是否给予积极治疗。个体急性心力衰竭，无论是否合并肾功能衰竭，都可以通过脱水治疗得到纠正，尤其是在糖尿病合并肾功能衰竭、心力衰竭和尿量减少后。透析和单次额外脱水可以缓解疼痛。然而，突发性出血容易引起心脏骤停，死亡率高。
糖尿病心衰会引起低血糖，除此之外，出现以下这两种情况也有可能导致低血糖：
1.尤其是使用胰岛素治疗糖尿病或使用磺脲类降糖药物治疗糖尿病的患者更容易低血糖。低血糖是糖尿病的急性重症，血糖过低可引起低血糖相关脑病，严重甚至死亡，糖尿病患者应注意低血糖。
2.关于低血糖的治疗，在此进行论述，血糖低于3.9mmol/L时，如果患者意识清醒，建议快速服用含糖饮料。有助于血糖的迅速恢复，以及方糖的口服摄取。如果患者已经昏迷，建议快速静压50%葡萄糖注射液，然后静脉注射10%葡萄糖注射液，监测血糖，看看血糖是升高还是进一步降低。
糖尿病血糖控制稳定后，心力衰竭症状也会相应改善。
目前，胰岛素仍是治疗糖尿病合并心力衰竭的主要药物之一，是1型糖尿病的唯一选择。对于二型糖尿病，使用胰岛素反复口服不能控制血糖，可单独使用或与口服和药物联合使用。但是，当使用胰岛素进行治疗时，患者的死亡率会增加。胰岛素和死亡率没有因果关系，但两者之间没有一定的关系。胰岛素除了控制血糖外，还有抗炎、舒张血管、间接改善心肌收缩功能的作用。然而，胰岛素可增加水和钠的潴留，这可能会加重心力衰竭的影响。
糖尿病可以通过以下方法治疗心力衰竭。
1.对于糖尿病引起的心力衰竭，应积极给予抑制心力衰竭的药物和抑制心肌重塑、改善心力衰竭患者预后的药物。
2.同时积极治疗糖尿病，使血糖长期保持在目标范围内，积极控制心脏病的其余危险因素。
3.要改善生活方式，休息，合理的运动，多吃清淡的食物，多吃蔬菜，避免疲劳，保证合理的睡眠，保持心态，戒烟戒酒等。