肺癌晚期咳血需要使用药物对症治疗。原发性的疾病是肺组织的恶性肿瘤，目前的症状咯血，是肿瘤进展导致的，累及到了支气管动脉，首先应该给予止血的药物，同时也给予止咳祛痰的药物，避免发生窒息，吸氧。
如果是因为气管痉挛造成的，可以应用解痉平喘的药物，痰多引起的呼吸困难，同时辅助应用扩张气管和祛痰的药物。如果是因为大量的胸腔积液压迫肺组织引起的呼吸困难，可以考虑对积液进行引流，缓解压迫，改善呼吸功能。
肺癌晚期，咳嗽比较严重，伴有咳血症状，咳嗽时喘气困难，失去手术切除机会，可以采取放疗以及化疗等综合治疗方案，预后较差，多数不超过一年。主要取决于治疗方法是否得当以及病人的身体机能。此外，肺癌患者及家属应多了解肺癌的治疗知识，多和主治医师交流，对肺癌患者生存期的延长有帮助。
对于肺癌晚期病人，如果出现咳血现象，一般不是好事情，晚期病人出现咯血多与局部血管受侵犯有关，如果不采取积极的治疗措施，有大咯血的风险，甚至引起窒息，有威胁生命的风险。对于大咯血，一般的药物治疗效果是比较差的，往往需要介入治疗或者内镜下止血，止血的病人需要加强对症处理，使用止血药物及输血补充红细胞等。
不能以咳血判断肺癌的病情。肺癌晚期少量咳血可通过口服药物缓解，但咳血量较大易造成呼吸道窒息，危及生命，要引起重视。痰中带血或咯血是肺癌的常见症状，以此为首发症状者约占30%。由于肿瘤组织血供丰富，质地脆，剧咳时血管破裂而致出血，咳血亦可能由肿瘤局部坏死或血管炎引起。
肺癌晚期如果出现呼吸困难，可能是胸膜腔转移导致胸腔积液，压迫引起肺不张，此时要解决呼吸困难需要行胸腔穿刺或胸腔闭式引流。也可能是肺癌心包转移引起心心包积液，进而导致心包压塞而呼吸困难，需要行心包穿刺引流来处理。还可能是肿瘤侵犯和进展引起较大面积的阻塞性肺炎或肺不张，此时需要积极抗炎治疗，必要时可以进行支气管镜下的介入治疗，解决支气管腔没得阻塞的问题。