窦性心律室性早搏∏糖尿病

会员54847490 53岁 已回复
∏糖尿5年,96年做甲状腺一边结节手术时发现窦性心率,频发室性早搏,吃了盐酸美西律症状好点因年轻工作家务忙一直没在意,其实回想起我自己早就感觉生气时会心颤动痛身都会抖颤喘啫气,有时洗淋浴时常常感到心会突然缩紧一下,近来疲劳过度,心情不好,右前胸及右肋软骨下闷痛,做体检时还是发现有窦性心律,室性早搏,脂肪肝,胆囊壁毛糙,并室性早搏较多,近几年视力糊,及易疲倦,睡眠不好。82年至07年一直患疲劳过度干82年生女儿时月子里得的尿血症每次急性发时(夏天多发)我自己及时打庆大霉素(最大量日4-6支)
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吴献红 主治医师 定远县中医院中医科 二级甲等
擅长:风湿热,湿气重,气虚眩晕,情志内伤
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问题分析:你好:你有糖尿病5年了,近期空腹血糖控制的情况怎么样?因为医学界有个观点“糖尿病是冠心病的等危病”,所以说你的心脏早博胸闷就不难解释了。你胆囊也有炎症。尿血的原因很多,也要明确原因。
意见建议:建议你一定要控制好血糖,心脏早博可以用美西律也可以用中药稳心颗粒。庆大霉素还是要少用,有肾毒性。
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李园媛 主治医师 安居中心卫生院内科 一级甲等
擅长:缺血性脑血管病,稳定型心绞痛,心力衰竭,胃溃疡,胃...
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问题分析:您好,中年女性,反复血尿病史33年,反复发作性心悸19年,有糖尿病5年。19年前行甲状腺结节手术,具体不详。最近主要是右前胸及右肋软骨下闷痛,检查结果提示:频发室性早搏,脂肪肝,胆囊壁毛糙。 根据您提供的上述病史,考虑发作性心悸与频发室性早搏有关,是否与甲状腺有关需要完善甲状腺功能及彩超进一步排除。右前胸及右肋软骨下闷痛,与脂肪肝、胆囊炎有关,可完善肝功能、血常规等进一步排除。视力模糊,易疲倦,与糖尿病有关,可能为糖尿病的并发症视网膜病变。反复血尿有可能是慢性肾盂肾炎。
意见建议:建议您到医院进行上述检查,目前需要控制好血糖,如果明确已经出现了糖尿病的并发症,可以行胰岛素治疗。频发室性早搏目前有心悸、胸闷、胸痛等症状,则需要药物治疗,可以服用美西律、稳心颗粒、参松养心颗粒、辅酶Q10等,如果伴有甲状腺等原发疾病,则需要对因治疗。右前胸及右肋软骨下闷痛,如果伴有血象增高,局部压痛,肝功异常等,则需要抗感染、护肝治疗;如果出现局部的皮疹,则考虑带状疱疹,需要营养神经、抗病毒治疗。如果还是反复尿血,建议行肾穿检查进一步明确肾脏疾病。
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任立存 威县贺营乡赵庄卫生室儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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指导意见:存在室性早搏,首先应去除诱发或加重室性早搏的因素,对于心率偏快、血压偏高的患者,可用β受体阻滞剂如阿替洛尔、美多洛尔。
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相关问答

一般来说,窦性心律室性早搏是指心律呈窦性心律,是一种心电图诊断。
心脏早搏是指心跳过程中起搏点出现异常引起心脏提早的搏动,可偶发或频发,是最常见的一种心律失常。冠心病,心肌缺血,高血压,心肌炎,心肌病,风湿性心脏病,低钾血症,过度焦虑,长期大量吸烟等有可能引起室性早搏。
建议患者平时要适当运动,比如慢跑、散步等,还要多吃时令的水果,保证营养均衡,多注意休息,避免劳累,保持心态平和,有利于身体健康。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

窦性心律是指由窦房结起搏的心率,正常人都是由窦房结起搏心率,所以说窦性心律属于正常的心律。而室性早搏也叫作室性期前收缩,这种属于异常表现,但是并不一定都具有临床意义,如果仅是偶发的室性早搏,不需要进行特殊的治疗,它是临床上较为常见的心律失常类型,是指异位起搏点提前产生的心室激动。必要时可以行动态心电图的检查,有助于评估室性早搏的严重程度。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

糖尿病可能会导致室性早搏。
糖尿病会加速动脉粥样硬化,影响心肌代谢,从而引起室性早搏。糖尿病可以引起脂质代谢异常,如胰岛素抵抗和高胰岛素血症等。其中胆固醇升高、甘油三酯升高是糖尿病最常见的代谢障碍。糖尿病患者还可导致极低密度脂蛋白升高,极低密度脂蛋白由肝脏合成,妨碍甘油三酯的去除和生成,导致体内脂质含量增加,引起动脉粥样硬化。糖尿病本身由于慢性并发症有高血压,从各个方面影响血管,影响心肌代谢,引起室性早搏。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

窦性心律性早搏没什么临床意义,不必担心,跑步、急走心率加快,喘不过气来,是因为耗氧量增引起,不经常锻炼的都这样,如果频繁早搏。这多数是病理性因素引起的。有可能心脏有器质性病变,可以引起胸闷气短等症状。应该口服药物进行治疗。应该注意休息,避免过于劳累。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

心电图窦性心律是指正常心律,早搏为间位性室早,如果没有感觉可以观察的。因为肠镜尤其是无痛肠镜,需要全身麻醉,而且有一定神经刺激性,所以会查心电图,以除外基础心脏病者,以免意外。因为肠镜为反复使用的,所以需要查病毒筛查,以免交叉感染。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

窦性心律多发室性早搏一般考虑属于病理性的心律失常,大多数跟器质性心脏疾病有关系,需要在医生指导下口服抗心律失常药物治疗的,还要定期复查心电图配合中治疗效果是不错的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病