问题分析：这个中耳炎已经几十年，需要耳鼻喉科做个局部CT看看有无胆脂瘤或者乳突炎
指导建议：如果有胆脂瘤，可能做中耳根治手术。如果没有，单纯中耳炎，可能定期观察。因为中耳手术，比较大，预后不是很好，就是用于胆脂瘤或者乳突炎了，必要手术才做吧
指导意见：你好，你这种情况确实考虑是中耳炎所引起的，中耳炎一般如果有脓的话,需要用双氧水把外耳道冲洗几次,然后再用生理盐水把双氧水冲干净,然后用棉签把生理盐水擦干净,然后滴两滴氧氟沙星滴耳液到耳朵里面。
问题分析：考虑你是化脓性中耳炎引起的鼓膜穿孔，多是感冒及鼻咽部炎症，引起以听力下降外耳道流脓为主要表现
意见建议：建议你可以到耳鼻喉科进行耳内窥镜检查确诊，可以在耳鼻喉科进行外耳道中耳清理后使用氧氟沙星滴耳液治疗，而鼓膜穿孔多需要进行鼓膜修补治疗
指导意见：耳膜穿孔 可由外力损伤所致，如挖耳、手术、外耳道异物、颞骨骨折、压力伤如掌击耳面部，爆破、高台跳水及潜水都有可能损伤鼓膜，导致穿孔。及早应用足量抗生素控制感染，可选择青霉素，头孢菌素等药物。
病情分析：你好，中耳炎穿孔小的话有一定的自愈。但若穿孔较大较为严重的话则需手术来修补。
意见建议：耳鸣是耳聋的前兆，你这种情况建议采用手术来修复，可做个鼓室成形术。
指导意见：耳膜穿孔在上呼吸道感染时，鼻腔的细菌、分泌物等很容易通过咽鼓管到达中耳腔引起感染。如果哺在一般健康状况良好的情形下，最好将穿孔的耳膜修补起来，手术的目的有二，其一为根除中耳的发炎状况，其次为改善听力，听力改善的程度需视听小骨链是否完整以及中耳腔内充气的情况有关。这种手术称为鼓膜成形术或鼓室成形术
