特发性室性心动过速是指未发现器质性心脏病变的室性心动过速。
多发生于无器质性心脏病依据的患者,经检查是一组没有明显心脏结构和功能异常的单形性室性心动过速。病因不明,一般不会出现晕厥和休克的症状,表现为轻微的心悸和心前区的不适。患者的临床表现一般是突然发病,可能会持续很长时间,主要表现为心悸、胸闷、头晕,严重的还可能出现晕厥。
双向室性心动过速是一种罕见且严重的单形性室性心动过速,发作时在同一导联中出现两个形态相反的宽大畸形QRS波。室性心动过速多数为阵发性,可能会出现心慌、胸闷、胸痛、昏厥、四肢无力等症状出现。
当心肌病变严重,心肌缺血、缺氧、心脏扩大时,就会出现这种情况。此外,乌头碱中毒,金刚烷胺中毒,低钾性周期性麻痹也可见于无明显心脏病的病人身上。
室性心动过速是由于心室中的左右束支上有一条不正常的通道,从而产生了前后的电流,从而引起了室性心跳过速。可以导致室性早搏、室颤、室扑等疾病的发生。
如果是由于心脏内部存在了一条特殊的传导路径,普通的药物治疗并不一定能够达到预期的结果,最好的办法就是采用射频消融术,用射频来清除这些异常的传导路径,防止其正常的传导,从而达到治愈折返性室性心动过速的目的。对于异常的传导路径导致的各种心律不齐,目前最好的办法就是射频,有些可以完全治愈。
室性心动过速是一种恶性心律失常,具有临床上突然死亡的危险。非持续性室性心动过速是由3个或3个以上的室性心律组成的,其频率通常在100次/分钟以上,如果出现心动过速,持续时间不超过30秒,就会自动停止,恢复到正常的窦性心律。如果是非持续性室速的确诊,还应该进行原因分析,并进行猝死的危险评价,同时还应考虑到患者的血液动力学问题,比如胺碘酮,ICD等。
特发性室性心动过速的患者通常需要进行心电图、动态心电图、心电生理检查、心脏彩超、心肌酶谱等检查。
通常情况下,上呼吸道感染、运动、精神紧张等因素可能会引发特发性室性心动过速,此时患者需进行心电图、动态心电图、心电生理检查、心脏彩超、心肌酶谱等检查。上述检查能够帮助医生更好的了解患者的心脏情况,以便于对患者进行对症治疗。
特发性室性心律失常多见于没有心脏疾病基础的病人,是一种单纯的室性心律失常,没有显著的心脏构造及机能。特发性室性心律失常的高发人群如下:
1.儿童、少年:这些群体的神经系统及其他有关功能的发展不健全,容易导致交感-副交感功能紊乱。
2.家族史者:特发的房室心动过速是家族聚合型的,且与基因遗传相关,有家族史者容易诱发特发性室性心律失常。