一般情况下，子宫内膜息肉在0.5公分以内是可以选择刮宫的，是比较好的。
如果息肉比较大且比较少，不需要刮宫，主要对患者实施扩张宫颈将息肉摘除就行。如果息肉比较小且息肉弥漫患者的整个宫腔内，需要进行刮宫手术。治疗期间患者要注意多休息，同时坚持清淡饮食，不要吃辛辣刺激性食物，增加营养的摄入，有利于身体恢复。
通常来说，子宫内膜息肉不一定要刮宫，具体分析如下：
子宫内膜息肉很小，一般不超过0.5厘米，一般不会出现明显的症状，可以通过服用药物来促使息肉的消散，比如可以口服活血化瘀的中药。如果是1cm以上的子宫内膜息肉，需要做手术切除，一般可以选择刮宫或者是宫腔镜下息肉电切术。相比之下，建议患者选择宫腔镜下息肉电切术。
一般来说，子宫内窥镜是一种常见的子宫内膜息肉，患者息肉一般达到1.2cm并且症状比较明显，临床上会出现阴道不规则出血、经期延长等情况，如果保守疗法无法治愈，需要进行宫腔镜手术。传统的手术方式是刮宫和吸宫术，但是手术后的复发率很高，目前临床上最常用的手术就是做宫腔镜手术，把息肉的根蒂全部切掉。出血时用热球进行电凝，这样既能减少术后出血，又能减少复发。
此外，患者术后应该注意休息，避免辛辣刺激的食物，有助于促进恢复。
通常情况下，子宫内膜息肉月经量多可以通过药物治疗、手术治疗等方式来治疗。具体分析如下：
１.药物治疗：子宫内膜息肉可能会对月经产生影响，因为息肉是向宫腔内生长的，从而会导致月经淋漓不尽，建议患者遵医嘱使用桂枝茯苓丸、益母草颗粒、逍遥丸等中成药来控制病情。
２.手术治疗：患者也要及时到医院就诊，检查宫腔镜和腹部彩超，明确息肉的直径，如果息肉直径比较大，必须要进行手术切除治疗，才能够有效控制病情缓解症状。
子宫内膜息肉是否会影响月经和怀孕，需要根据息肉的大小来决定。
如果息肉较小并且还是在初期，这并不会对女性的生理周期和妊娠产生什么影响，但是如果发现息肉的直径超过3cm，直径较大，可能会出现月经失调的情况。建议有子宫息肉的患者及时前往医院就诊，通过检查明确具体的情况后，在医生的指导下通过手术切除的方式进行治疗。
若子宫内膜息肉较小，在1cm以下可能随着月经自行脱落。
若没有状在1年之内可能逐渐消失或自行脱落通常不用治疗，随诊观察即可。若子宫内膜息肉体积较大，多发的情况下不会随着月经脱落，建议手术治疗。但是可能复发，术后还应进行药物治疗或定期随诊，药物主要是短效避孕药，根据患者年龄、有无生育需求考虑放置曼月乐环，若患者接近更年期子宫内膜息肉复发，可进行子宫内膜去除术。