一般情况下，肛门里面有个疙瘩可能是内痔、外痔等原因造成的，具体内容如下：
1.内痔：内痔病情恶化后，内痔在门外，可触摸到坚硬的硬包，与周边组织有很大的界限。因为局部发炎有时会出现疼痛，所以肛门里面有个疙瘩可能是内痔。
2.外痔：有血栓的外痔，有一种坚硬的肿物，没有压迫感。在局部会出现肿胀和坚硬的血块，因此肛门里面有个疙瘩可能是外痔。
单纯的肉瘤很难确定是什么病，需要根据临床表现或者检查身体来确定。最常见的是内痔、内痔，其主要症状是出血、滴血、喷血，严重的话，在排便过程中，这些小肉疙瘩会脱离肛门，并不会引起疼痛。
另一种是肛乳头纤维瘤，这种疾病通常不会出血，呈乳白色，质地坚硬，很容易脱落。另外，肛门直肠的息肉也比较软，而且出血量不多，呈浅红色。以上三种都是比较常见的症状，通过直肠镜可以确定。
如果出现了肛门里面有个小肉疙瘩疼的情况，可能是因为内痔已经出现了凝块，还可能是由于增生肥大的肛乳头引起的，可以在医生的指导下选择太宁栓肛塞，平时多吃富含粗纤维的食物，多饮水，避免出现便秘，尽量进行保守的治疗，无效的话可以进行外科切除，也可能是直肠息肉，如果是直肠息肉则要做病理诊断。日常生活中要保持规律的大便，尽量少蹲卫生间，一次大便的间隔尽量短，5分钟以内，尽量少动多动。
一般情况下，肛门里面有个硬疙瘩、好疼，患者可以药物治疗、手术治疗通过等方法进行改善。
如果出现肛门里面有个硬疙瘩、好疼的情况，首先要注意的是肛瘘，当炎症恶化时，会在肛门附近出现一个凸出的包块，疼痛比较严重，会出现脓汁外溢，出现刀口状的疼痛，抵抗力差的话会出现肛周脓肿。如果出现严重的疼痛，可以通过在肛门进行药物注射，同时还要服用抗感染药物进行治疗。如有脓肿，则应行切开引流；如果是一种可以在肛管内产生的凝固性外痔，也需在局部麻醉下进行手术。
肛门上有一个硬疙瘩，如果没有疼痛，首先要考虑是肛乳头肥大，肛乳头是一种很常见的生理构造。
一般人都有肛乳头，靠近直肠的齿状线。在局部反复的炎症刺激下，肛乳头就会发生增生肥大，肛乳头的质地比较硬，形状规整，可以是圆形，也可以是锤子状，在膨胀到一定程度后，大便时会从肛门里出来，然后用手把它拉入肛内，还有一些会自己回到肛门里。
肛乳头的恶变率很小，一般都是通过外科手术来进行的。建议患者及时就诊，到正规医院进行相应检查，根据个人具体情况遵医嘱进行对症治疗。
是直肠息肉或者肛管的乳头状肿瘤，发生原因和局部的炎性刺激反复发作有关，会表现为肛门疼痛，排便带血或不成形的症状，肛肠镜检查可以明确诊断，早期及时选择手术治疗。内痔如果是继发于便秘之后，出现了内痔黏膜环形突出于肛门口外，应该及时的选择手术治疗。
