2015年3月7日,在余姚市人民医院做过胸部CT平扫+增强,层厚5mm。显示:两肺上叶及右肺下叶见数枚小结节影,大部分呈磨玻璃密度,大者位于左肺尖,大小约10*9mm,形状不规则,呈混合-磨玻璃密度,边界清楚,其内见扩张小支气管影,增强后未见明显强化,气管支气管通畅,两肺门结构尚清,纵膈居中,其内未见明显肿大淋巴结影,双侧胸腔,心包腔内未见明显积液影、心影大小形态如常。肝实质密度减低。
诊断意见是:两肺多发小结节,其中左肺尖部混合-磨玻璃结节,肿瘤不除外?请结合临床及老片,建议密切随访。附件:脂肪肝
请问需不需要做手术把小结节拿掉?
可能是肺结核或者肺部感染、肺部肿瘤等疾病引起。需要到医院呼吸内科进行诊断及治疗,如为肺部感染,需要规范抗感染治疗,如为肺结核,需要抗结核治疗。孤立单发的肺小结节不会引起咳嗽咳气促等症状,无须治疗。
左肺上叶小结节不严重,多为良性病变,所以不必过于担忧,保持良好的心态,继续当前的日常生活即可。每隔1~3个月复查胸部CT,如果病灶无变化,继续监测结节变化就可以;如果显示病灶较前面有改变,应给予CT引导下肺穿刺,取活检送病理,明确病情后,给予相应的治疗(像手术切除、放疗、化疗等)。
肺部7毫米小结节通常不需要治疗,但是要注意定期观察,可以每半年左右做一次胸部ct,确定有没有继续生长,如果在短时间内持续长大就要及时的进行检查和治疗了,也可以做支气管镜,或者胸腔镜取小结节局部的病理做化验,明确小结节的性质,如果是肿瘤等疾病原因导致的,要及时的采取手术治疗。
乳腺结节会发生癌变的,具体的几率是多大,较难说,不过还是很有可能恶变的。抓紧去手术,手术切除后做个病理,看看具体的良恶性,如果是良性切除即可以啦,如果是恶性的,那么建议继续下一步的治疗啦。
对于肺部小结节在三个毫米左右的,临床上是非常多的,大部分病人都没有什么不适临床症状,都是通过做体检,肺部做x线检查或者是肺部ct检查时才发现肺部有小结节的。
肺尖小结节多见于肺结核感染、细菌感染及其他微生物的感染,或肿瘤。肺尖的结节首先要排除肺结核的感染,可以做结核菌素试验、痰抗酸染色找结核菌;其次排除肿瘤,看结节的位置及大小,可以做肿瘤标志物的筛查、胸部增强CT检查,如果结节小于3cm,应行肺穿刺活检或气管镜活检,定期观察,如果超过3cm,需要尽快确定肿块性质,肿瘤可能性大。