老年人缺血性心肌病该怎么治疗啊?

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我家隔壁的赵奶奶,几天前老是感觉心绞痛,胸闷,乏力,有时还伴有头晕,就在自己附近的医院检查了一下,医生告诉赵奶奶是得了老年人缺血性心肌病。我想知道老年人缺血性心肌病该如何治疗。
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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江秀东 主治医师 潍坊医学院附属医院内科 三级甲等
擅长:缺血性脑血管病
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问题分析:缺血性心肌病这个病只能是对症处理,延缓它的进展,改善患者的症状,没有根除的方法。
意见建议:1.治疗冠心病,可以服用阿司匹林及他汀类药物,倍他乐克等药物,在一个就是血压高的降压,同时若是有心率失常的对症处理心律失常,活动后憋喘的可以服用地高辛0.25
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刘桂茹 护士 大庆市第一人民医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病、高血压
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问题分析:你好 你说的这种情况 早期诊断应积极控制冠心病,减少冠心病危险因素,你要尽早去医院查看一下
意见建议:你说的情况要到医院进行进一步的治疗,改善心肌缺血:硝酸酯类:缺血性心肌病患者冠状动脉储备功能低下,缺血可引发收缩力下降,使心衰加重
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张永玖 济南市人民医院1内科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析:您好,缺血性心肌病是指由于长期心肌缺血导致心肌局限性或弥漫性纤维化,从而产生收缩和(或)舒张功能受损,引起心脏扩大或僵硬,充血性心力衰竭,心律失常等一系列临床表现的综合征。
意见建议:您好,一般采用改善心肌缺血类药物如硝酸酯类。饮食注意食用高蛋白、低热量、高纤维素等易消化的食物,少食多餐,多休息。
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张中会 医生会员 齐鲁医院中医科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析:早期内科治疗甚为重要有助于推迟充血性心力衰竭的发生和发展。
意见建议:早期治疗有赖于早期诊断应积极控制冠心病,减少冠心病危险因素,详细情况要到医院进行进一步的治疗...
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申翠娟 医师 石家庄平安医院中医科 其他
擅长:癫狂,痫证,噎嗝
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问题分析:你好,老年人缺血性心肌病,心绞痛发作时可以吃硝酸甘油或者速效救心丸,平时可以吃丹参滴丸,硝酸异山梨酯等注意预防心绞痛的发生。
意见建议:建议患者在饮食上注意低盐低脂清淡一些,不要饱餐,尤其是晚餐七八分饱就可以。平时不要剧烈活动,保持愉快的心情,有利于病情的稳定。
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熊萌 永修县立新乡卫生院内科
擅长:轮状病毒性肠炎,幽门螺杆菌感染,十二指肠炎,胃肠道...
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问题分析:您好,缺血性心肌病由于冠状动脉粥样硬化引起长期心肌缺血,导致心肌弥漫性纤维化。而冠心病的危险因素有吸烟、血压升高、糖尿病、高胆固醇血症、超重等。
意见建议:所以治疗上首先去除这危险因素,然后治疗冠心病,改善心肌供血,所以建议您的奶奶到医院在医生的指导下治疗。
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要想有效的治疗,就要注意控制基本的病症,同时要注意控制血压、血糖、血脂。
缺血性心肌病是一种冠心病,是指心肌长期缺血引起的收缩功能紊乱,其临床表现与扩张性心肌病相似,临床上以气短,心悸,疲倦,头晕,胸闷等为主。
可以口服积极的肌肉力量来强化心,并服用利尿剂来缓解心脏的压力,或者服用抗氧化剂来缓解后的心脏负担。能有效改善各种合并症,如心脏衰竭、心脏跳动等。需要根据自身的身体状况和相应的物理检查,在医生的建议下进行。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,血性心肌病可以通过药物和手术等方式进行治疗。具体分析如下:
对缺血性心肌疾病的处理分为两种:一是药物治疗,以抗血小板聚集、调脂、改善微循环、改善心脏功能等治疗为主。也就是阿司匹林、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、曲美他嗪、欣康、ACEI、ARB、倍他乐克这些都是最基本的治疗手段。二是进行血管化的处理,这是一种对因治疗,可以选择在冠状动脉内置入支架,也可以选择进行冠脉搭桥来提高缺血性。

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一般情况下,冠心病缺血性心肌病可以采取药物治疗、日常护理等方式进行治疗,缓解相关症状。具体内容如下:
1.药物治疗:冠心病缺血性心肌病的患者可以及时前往正规医院,在医生指导下使用维拉帕米片、阿托品、芪苈强心胶囊和通心络胶囊等药物进行治疗。
2.日常护理:患者还要注意休息,不要进行重体力劳动和剧烈运动,平时还要保证充足的营养和睡眠时间。

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缺血性心肌病首先应对症治疗。具体情况分析如下:
病人要有充足的睡眠和饮食,然后通过利尿、扩血管、增强心脏等方法来改善心肌缺血。同时,可以根据病人的情况,选择血管内支架,血管再通,或者搭桥。对于心功能异常的重症病人,应采取心脏再同步化疗法,或植入埋藏式心律转复除颤器(ICD),以降低室颤、猝死的危险。

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缺血性心肌病介入治疗通常不能治愈,但能改善情况。具体内容如下:
缺血性心肌病接受支架置入,再经血管灌注,可使缺血的心肌得到补充,并可改善原有的心律失常、心绞痛等临床表现。有利于病人的病情控制,改善病人的生存情况。但却无法完全治愈患者的疾病。而且在介入治疗后要继续用药,不可随便停药,尤其是一些具有抗血小板的药物,如果突然停止使用会造成血管阻塞,从而危及患者的性命。

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通常情况下,缺血性心肌病延误治疗要及时使用药物。
在缺血性心肌病初期,心功能尚可,应积极进行冠状动脉造影,了解其狭窄程度,并采取相应的介入措施,以改善心肌血供,延长缺血性心肌病的病情。但是,如果延迟治疗,会增加缺血性心肌的面积,有些“冬眠”的心肌会出现坏死,从而加重心功能。进行冠状动脉介入治疗,可能对患者病情改善有限,也可以药物治疗为主。

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