肝硬化,肝腹水,嗜睡,肝疼!上

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肝硬化,肝腹水,嗜睡,肝疼!上消化道出血,怎样控制!!
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刘啸峰 副主任医师 池州市人民医院内科 三级甲等
擅长:对各系统疑难病的CT和MRI诊断具有丰富的经验,尤...
问题分析:你好!从患者的病史和症状分析考虑是肝硬化合并门脉高压所致的上消化道出血情况,也有肝昏迷的可能性。
意见建议:建议及时止血药物治疗,如奥曲肽,奥美拉唑 或插三腔二囊管止血和冰盐水胃内灌入等止血处理,补充血容量治疗,需要禁食,静脉营养为主,严重出血无肝昏迷的情况可以考虑手术治疗
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相关问答

若有丙肝病毒感染引起腹水,这一状况已表明有肝硬化的可能,具有中期肝硬化的可能性,还可表现为晚期肝硬化,则需结合个体具体情况进行综合判断。
通常情况下,早期肝硬化并不产生腹水,因此,腹水的发生说明有门静脉高压。一般情况下,血清中存在丙肝炎抗体会对诊断产生干扰,因此我们要根据具体情况来选择适当的方法。如并发严重肝功能减退或并发食管胃底静脉曲张断裂出血,并发脾功能亢进,则需考虑到晚期肝硬化,故只要有丙肝感染,则需主动治疗,待晚期肝硬化发生后,将加大治疗难度。对于患者来说,一旦出现肝硬化,就要及时进行有效地干预,这样才能够避免疾病恶化。现有丙肝病毒感染,丙肝病毒rna阳性应做抗病毒治疗,用药3个月,丙肝病毒可得到完全控制,还要对肝硬化进行适当治疗,包括主动护肝治疗、利尿治疗等,营养支持治疗及对症治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

肝硬化肝腹水晚期通常只能活1个月-3个月左右。肝硬化腹水出现在肝硬化的失代偿期。失代偿期腹水、上消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征,这些都是肝硬化失代偿期的表现。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

早期肝硬化肝腹水症状较轻,常缺乏特异性,以疲倦乏力,食欲减退及消化不良为主,可有恶心,厌油,腹部胀气,上腹不适,肝区隐痛及腹泻等症状,需要定期复查,及早就医,全面检查,积极对症治疗,控制病情发展。

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肝硬化腹水,基础治疗首先需限钠限水,其次为纠正低蛋白血症,还可适当利尿。严重者,如张力高影响呼吸或腹压大,则可放腹水进行治疗,肝硬化腹水状况不同,部分会出现腹水严重期,部分肝硬化中早时期治疗得当,也可不形成腹水。

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擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化腹水俗称肝腹水,是肝硬化中、末期的一个临床表现,是指腹腔内液体量>200ml,肝腹水本身不具备传染性,但可因病因不同而有所差异,具体情况如下:无传染性:酒精性肝硬化、营养不良性肝硬化等所致的肝腹水;传染性:急慢性乙型病毒性肝炎、慢性丙型病毒性肝炎、血吸虫性肝硬化及肝恶性肿瘤等所致的肝腹水。

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首先是要找见肝硬化的原因,如果肝硬化腹水是由于乙肝和丙肝引起的,没有经过抗病毒治疗,体内有病毒的情况下是有传染性的。但是到了肝硬化阶段,病毒复制就不是特别活跃了,传染性相对来说就比较低下了,而这种传染主要还是血液传播,如果没有血液传播的途径,是不容易传染的,日常生活是不传染的。

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