膀胱肿瘤现在医学上最常用的为TNM分期。T代表原位肿瘤的情况。非浸润的黏膜层为Ta期;T1期是肿瘤浸润了膀胱的膀胱壁、膀胱黏膜,以及黏膜下的结缔组织;T2期为肿瘤浸润了膀胱肌层;T3期是肿瘤已浸润到膀胱的全层,包括浆膜层;T4期肿瘤已浸润到周围脏器、盆壁或腹壁。此外,还有一类的膀胱癌为原位癌,它虽然不浸润性生长,但恶性程度高。
膀胱肿瘤是泌尿系最常见的肿瘤,基本上是恶性肿瘤。治疗原则就是早起发现,早期治疗,这样治疗效果比较好。如果肿瘤较小,单个,没有浸润肌层,只需单纯行膀胱肿瘤电切即可,后续需要膀胱灌注一些药物预防肿瘤复发,这样5年生存率比较高。一定要终身复查膀胱镜,毕竟有复发几率。
早期表浅的膀胱癌一般通过尿道做膀胱肿瘤电切或激光切除,术后结合化疗药物,预防复发。浸润性膀胱癌肿瘤较深,侵犯膀胱肌肉层,这时微创电切手术效果较差,需膀胱全切。膀胱全切是把膀胱从人体内拿出同时将尿液改道,手术较大。早期膀胱癌治疗预后较好。晚期膀胱癌一般通过化疗来缓解症状,延长生命,但容易复发。
膀胱肿瘤按良恶性可为良性肿瘤科恶性肿瘤,按来源可分为上皮组织来源和间叶组织来源,膀胱癌是上皮组织来源的恶性肿瘤,属于膀胱肿瘤的一种。上皮细胞来源膀胱良性肿瘤有乳头状瘤、腺瘤。有膀胱肿瘤是膀胱癌。
膀胱肿瘤最多见的症状就是无痛性肉眼血尿,它可以间歇性发生,少数人是连续几天持续发生,但是多数都是间歇性的、无痛性的肉眼血尿,这是最常见的症状。少数病人是,比如肿瘤它正好在膀胱出口的地方,它会形成一定程度的排尿困难。