子宫腺肌症一般不是子宫内膜异位症。
子宫腺肌症与子宫内膜异位症同属子宫内膜异位疾病,均为子宫内膜异位生长引起子宫腺肌症,均因子宫内膜腺体入侵子宫肌层的临床表现月经量增多所致。此外还有一部分患者会伴有月经过多或者不规则阴道流血等现象,这些情况统称为经期性障碍,即经期长或持续出血。经期延长呈进行性加重痛经一般在行经前1周开始疼痛,到行经时为止。月经期长,严重影响了患者的生活质量,也给患者带来极大痛苦。
子宫腺肌症和子宫内膜异位症是不一样的。子宫腺肌症是子宫内膜侵入子宫肌层所引起的。子宫内膜异位症是子宫内膜发生了异位生长。这两种都是属于妇科疑难杂症,有可能会引起痛经。也有部分人会同时存在。
子宫腺肌症子宫增大一般可以进行药物治疗或手术治疗。
子宫腺肌症一般会变大,根据病人是否有生殖需求和临床表现来决定。如果是子宫不大、表现不明显、有生殖需求、或临近绝经期的妇女,可以服用达那唑、孕三烯酮、乙酸亮丙瑞林等。服用这种药物要避免不良反应,例如服用乙酸亮丙瑞林会导致骨质流失,因此要进行逆行的增加和补钙。如果是子宫体积变大,又有生殖需求,药物无效,可以进行切除。如果是大的,不想要孩子,可以选择全子宫切除术。
子宫腺肌症的患者子宫都是增大的,具体该怎样处理主要与患者有无生育要求以及临床症状而定。如果患者子宫不是特别大,症状比较轻微,有生育要求,或者是接近绝经的女性,可以选择使用达那唑,孕三烯酮或者是醋酸亮丙瑞林等一些药物进行缓解。使用这些药物的时候一定要注意副作用,比如醋酸亮丙瑞林在治疗时容易出现骨丢失的风险,需要给予反向的添加治疗和钙剂的补充。
子宫内膜异位症的原因有很多,比较认同的有:种植学说:即月经期间经血倒流种植在盆腔脏器的表层形成子宫内膜异位病灶;免疫学说:与免疫系统缺陷有关;化生内膜和血行转移等。
剖宫产后腹壁子宫内膜异位症是由于剖宫产后子宫内膜碎片散落在腹壁切口内而造成的。
腹壁切口处可能出现硬结或肿块。患者常会出现月经前或月经期间,肿块增大,疼痛加剧,月经后疼痛减轻,肿块缩小。可能会有女性不孕、月经不调、性交疼痛、卵巢囊肿、宫外孕等危害,常会导致痛经、月经增多、经期延长、不孕、性生活不快等症状。如果剖宫产后出现子宫内膜异位症,需要及时到医院检查,根据检查结果进行药物治疗还是手术治疗。剖宫产时要到正规医院做手术,避免手术过程中出现子宫内膜种植。